第一章 脂肪肝的基本概念

脂肪肝目前已成为我国居民第一大肝脏疾病，也是全球最常见的慢性肝病。临床上，无论是B超还是MRI、CT发现肝脏超过５％的肝细胞发生脂肪变性，即可为诊断为脂肪肝。临床上脂肪肝大致分为三种情况，即酒精性脂肪性肝病（AFLD）、代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）及病因明确的脂肪肝。目前，疾病谱包括单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。脂肪肝一旦进入NASH阶段，发生肝纤维化、肝硬化速度加快，10年至15年内肝硬化发生率高达15%到25%。NASH或肝硬化进一步可发展为HCC。因此，早期治疗脂肪肝具有重要临床意义。

目前MAFLD常缺乏有效的治疗药物[6]。很幸运的是，大多数MAFLD如处于单纯单纯性脂肪肝阶段不需要药物治疗，通过非药物干预治疗即可逆转单纯性脂肝。