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痛风的病理历程

痛风的病理历程

作者: e65dd27db708 | 来源:发表于2018-12-18 08:15 被阅读28次

    痛风

    第一阶段

    又称高尿酸血症期,患者可无痛风的临床症状,只表现为血尿酸升高,如果你的体检单上数值不对,那么就应该要注意了 。

    第二阶段

    这一时期痛风的症状表现为急性痛风性关节炎的发作,一次发病结束后关节会完全恢复,但可反复发作,这一般也是皮下痛风石的形成期。

    第三阶段

    由于关节炎急性发作反复出现,造成患者关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍损伤,逐渐发展为慢性痛风性关节炎,这一时期可出现皮下痛风石、尿酸性肾病、肾结石、肾功能轻度减退等。

    第四阶段

    会有明显的关节畸形及功能障碍显现,皮下痛风石数量增多、体积增大,甚至破溃出白色尿盐结晶。伴有尿酸性肾病及肾结石的患者病情会进一步发展,肾功能明显减退,严重者出现氮质血症及尿毒症。

    痛风早期发作多侵犯单关节,大部分患者都发生在第一跖趾关节,但发病部位不是一成不变的。不能及时控制病情的患者,在以后的病程中,足背、足跟、踝、膝、腕、肘和手指等关节都会被累及,千万别等痛风恶化至多关节,才想到重视和治疗。

    出现痛风石且越来越大

    痛风石即痛风结节,是痛风出现恶化的典型信号,此时患者痛风频繁发作,病灶部位开始出现痛风石,且随着时间的延长痛风石逐步变大。 皮下痛风石,是大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。其发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位,常与慢性痛风性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。

    肾脏病变

    痛风对于肾是肯定有害的,尿酸盐持续沉积在肾脏极易诱发肾脏病变!当痛风出现水肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等症状时,提示肾功能受损,甚至还有可导致尿毒症。

    因为短时间内,尿酸值升高或者降低,都会使关节内的尿酸结晶脱落而出。晶体一脱落,白细胞登场,完了,痛风发作了。

    避免患处受到物理刺激

    小小刺激,也可能让尿酸结晶从关节处脱落,最终引发痛风。

    夜晚气温降下来了,手脚温度较低,这深夜,血液流通就慢,血液里尿酸就很容易结晶了。 如果温度过高,大汗淋漓也有危险!流汗过多会使人体缺水,血液中的尿酸浓度自然升高,尿酸值一升,痛风又被叫醒了。

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