前两天，儿子患了婴儿玫瑰疹（幼儿急诊、烧疹），最高温度达到了40.5度，出现颤抖、抽搐等状，吓坏了。医生诊断为感冒，我自己怀疑是婴儿玫瑰疹。恰巧，那两天看到朋友在微信上分享的别人患川崎病的经历，又担心儿子患了川崎病。

婴儿玫瑰疹、川崎病、风疹、麻疹这几种疾病初期表现（尤其是前3天）比较相似，易被误诊为感冒。

现把查阅的相关资料整理出来，希望对需要的人有点帮助。

婴儿玫瑰疹

婴儿玫瑰疹又叫小儿急疹、烧疹，是一种常见于2岁以下（尤其是6个月到1岁）婴幼儿的病毒性感染疾病。引起婴儿玫瑰疹的病毒隐藏在成人的喉咙级唾液腺里，通过唾液传染给婴幼儿，潜伏期9－10天。当2岁以内婴幼儿有不明原因高热时，可能就是婴儿玫瑰疹。

症状：婴儿玫瑰疹多发在冬春季，特点是“热退疹出”，初期表现是突发高烧，可达39-41度，烧了3－5天后（多在第4天，有的是第5天），热退，并在躯干部出现红色点状皮疹。皮疹1-3天后消退，不留痕迹。

治疗：主要治疗是退烧（物理、药物退烧），注意多喝水，提供易消化的食物。如果初期就怀疑是婴儿玫瑰疹，可以不用吃药（退烧药除外），不用做特殊护理，此症不会引起并发症。

出疹前极易被误诊：婴儿玫瑰疹在血检单上可反应为病毒感染，因为高烧，并可能引发咽红肿，或轻微腹泻、轻微咳嗽、流鼻涕、食欲减退（部分患儿颈部淋巴结肿大）等常见感冒症状，所以易被诊断为感冒。如果被诊断为感冒，要警惕给孩子口服或注射抗生素。如果孩子精神状态良好，可先观察观察，不用急着服药（或打针）。

预防：婴儿玫瑰疹传染性不强，预防措施同呼吸系统疾病的预防方法一样。患病期间尽量隔离，减少户外活动。

（我儿子这次患婴儿玫瑰疹的主要表现是：白天状态良好，上午体温基本正常，傍晚时分突发高烧，夜间最为严重。前两晚吃退烧药后可降温，安心睡觉，第三晚两种退烧药交替使用都难以把热度降下来，最高温度达到了40.5度，孩子浑身颤抖甚至抽搐，状态很吓人。除了高烧外没有咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等其他症状，只是食欲稍差，但饮食没有太大影响。第4天自然退烧，小家伙身上出现很多红红的点状皮疹，微微凸出于皮肤表面，摸上去有点粗糙，主要在躯干部，大腿、上肢、脖子和耳后有少量。到了第7天，疹子便渐渐消退了。期间，孩子没有任何异常。）

川崎病

川崎病又称黏膜淋巴结综合征，是一种常常发生于5岁以下婴幼儿身上的急性、发烧性、出疹性疾病。由于此病是由日本医生川崎富作首次报道出来，因此被称为川崎病。首发症状是发烧，之后伴有疹子，所以常常被误诊为感冒、麻疹或猩红热。

主要症状：高热，并持续5天以上（一般为1-2周），体温多在38-40度。普通感冒发烧一般三五天会自动退烧，且发病初期精神状态好；川崎病患儿初期便食欲不振，精神不好，多数在发病之初就比较严重。

高热出现数天后（多为4天及以上），患儿掌心和脚心红肿（如冻疮一样硬肿），并出现红斑，后身体躯干部出现红斑并蔓延至面部、四肢，但没有水疱或结痂；双侧白眼球、结膜充血，但没有分泌物；咽部黏膜充血，嘴唇发红并干裂，呈现草莓样舌。部分患儿颈部淋巴结肿大。

治疗：目前，川崎病的发病率越来越高，病因不明，发病12天是治疗川崎病的黄金时间，可用阿司匹林和大剂量的丙种球蛋白治疗，绝大多数可治愈。

影响：可致冠状动脉病变等心血管并发症等。川崎病导致的心脏并发症并不多见。

风疹

症状：主要特征是轻微发热，温度不高，多37.8-38.9度。淋巴结肿大，特别是颈后区和枕骨下方。皮疹，往往从面部开始发作，从针尖大到不规则的红色斑块不等，突出于皮肤表面。2-3天之内，皮疹会蔓延到颈部、胸部以及身体其他部位，而脸上的皮疹开始消失。

传染性：潜伏期14-21天，疾病的传染期在发疹前几天就开始，发疹后5-7天结束。孩子患此症后注意隔离。不要让患风疹的孩子接触孕妇。孕妇早期感染风疹病毒后，虽然临床症状轻微，但病毒可通过胎血屏障感染胎儿，不论发生显性或不显性感染，均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征（CRS），如先天性胎儿畸形、死胎、早产等。

治疗：多喝水，注意降温。

影响：除了引起发热不适以及少见的关节疼痛外，不会引起更为严重的后果。

预防：接种疫苗。但是，如果孩子的母亲正在怀孕期（怀了弟弟或妹妹），那孩子不能接种此疫苗，或者接种后不能与母亲接触。

麻疹

传播：通过呼吸道飞沫传播，几乎任何一个没有建立免疫的人在吸入这些飞沫后都可能感染。

传染性：潜伏期8-12天，在孩子接触了病毒而皮疹还没有暴发前就已具有传染性，直到发热和皮疹完全消失。如果患此症，注意隔离。

症状：生病的1-3天内，类似于普通感冒的症状：咳嗽、流鼻涕、红眼病会越来越严重，还可能出现严重高热，达到39.9-40.5度。发热将会在皮疹首次出现后持续2-3天。2-4天后，出现皮疹，最初从面部和颈部开始，并沿着患者的躯干、手臂和腿部蔓延。刚开始，皮疹是亮红色，接下来融合成一个大大病灶。红疹将会持续5-8天。随着红疹褪色，身上也有可能出现脱皮现象。

治疗：如果确定为麻疹，可用单剂量的维生素a治疗，可减少并发症和因感染而死亡的概率。注意补充液体，高烧时降温。伴随麻疹而来的结膜炎会让孩子看明亮灯光和阳光时出现眼睛特痛，可以在最初几天里把孩子房间的灯光调暗一点。

并发症：可导致细菌感染、肺炎、中耳炎或脑炎等较严重的并发症。

预防：接种疫苗。

因为麻疹和风疹可接种疫苗预防，所以发病率应该很低了。