在各种自闭症“生物疗法”中，无麸质无酪蛋白饮食可以说是最安全的一种了。因为家长要做的只是严格避免某些食物而已，并不需要给患儿额外吃下去甚至注射什么奇怪的东西。至于危害，大概除了孩子可能会缺失某些营养成分之外，也就是家长的钱包会因此瘪得快一些。因此，无麸质无酪蛋白饮食在自闭症患儿家长圈子里面已经流行多年，尽管现有比较正规的临床研究都不认为它有什么实际效果。
起初，世界上并没有光无麸质无酪蛋白饮食并不曾想到自己会被用来治疗自闭症患儿，它那时不过是乳糜泻病人的治疗方法。
乳糜泻（coeliac disease）是一种遗传性小肠自身免疫性疾病；起因是小肠绒毛缺乏一种酶，不能有效分解小麦里面的麸质蛋白，导致免疫系统以为有外敌入侵，进入了全面战斗状态——结果是敌我不分，不仅损伤小肠吸收面，而且还引起慢性腹泻、营养不良、疲惫、儿童生长迟滞等症状。
说人话呢，乳糜泻就是小肠没法分解麸质蛋白，过敏了！
既然是小肠对麸质蛋白过敏，那对付起来就很简单了，不吃含麸质蛋白的食物也就是了。当然，这事也是说起来容易做起来难，因为终身严格禁食任何含有麸质蛋白的食物固然是（北方）吃货的灾难，但想知道哪些食物真的不含麸质蛋白可真不是一件容易的事情！
既然有人的小肠会对小麦里面的麸质蛋白过敏，那么有另外一些人的小肠对牛奶里面的酪蛋白过敏也就不是稀奇的事情了。 鉴于乳糜泻的唯一确诊方法是小肠组织活检
，而并没多少人愿意受这个折腾，那么蒋委员长的老法子就使得上了——将含麸质和酪蛋白的食物概行禁止，宁可枉杀一千，不可漏网一个。只要割去风流之根，也就彻底进入贤者模式。
那么无麸质无酪蛋白饮食怎么会和自闭症扯上关系呢？
据椰菜君的看法，这应该和相信疫苗中的汞是自闭症罪魁祸首一样，也是一个医者意也的故事。
原来患有乳糜泻的儿童，除了腹泻、消化不良等常规症状外，还会出现发育迟缓，尤其是烦燥不安和行为改变的症状。根据炖猪蹄补腿，煮牛鞭壮阳的这种上下五千年放之四海皆有人信的逻辑，既然乳糜泻导致儿童烦燥不安和行为改变，而这正好是自闭症的症状，那么乳糜泻显然并且必然会导致自闭症；则给患儿采用无麸质无酪蛋白饮食也就是顺理成章的事情了。
椰菜君在此并不打算深究这种逻辑——毕竟时至今日，相信疫苗里面的汞导致自闭症的还大有人在，另外更有时髦的脑-肠道理论的加持，但是想指出这么一种情景：乳糜泻是一种相当普遍的疾病，例如在美国，每100~200人中，就有一位乳糜泻患者；显而易见，在自闭症患儿中，肯定也有同时患乳糜泻的——如果比例不是更高的话，并且他们的某些自闭症症状会因患乳糜泻而加重；如果这些患儿采用了无麸质无酪蛋白饮食，则可以想见，他们相应的症状就有可能得到某种程度的缓解——看起来就像是无麸质无酪蛋白饮食对自闭症产生了“治疗”效果。
这个“治疗”之所以打了引号，是因为现有临床研究都认为无麸质无酪蛋白饮食对自闭症患儿的核心症状并无改善。但鉴于上面提到的情景，我们可以认为，无麸质无酪蛋白饮食对某些患有乳糜泻的自闭症患儿可能会有一些改善效果，虽然不是核心症状，但即使有一分也强如没有；何况腹泻、消化不良这些症状，若能被改善甚至被消除的话，那显然对患儿对家长，都只有好处没有坏处。
但是家长应该怎么实施无麸质无酪蛋白饮食呢？下面是椰菜君的两条建议：
首先也是最重要的一条：家长应该明晰自己的期望。实施无麸质无酪蛋白饮食后，家长是期望看到患儿的腹泻改善或消失，还是烦躁程度降低，还是其它行为的改善，还是核心症状的改善？
很显然，如果患儿确实有频繁的腹泻，而腹泻确实是乳糜泻所引起的，那么第一种期望是很有可能实现的，家长很快就会知道要不要长期坚持；但如果是最后一种期望，那么不仅失望是不可避免的，而且家长必然会掉进要不要坚持下去的坑里。
其次，家长应该在实施之前的至少一两周的时候，根据自己的期望，列出一个症状清单；并对照这个清单，逐一记录下患儿的详细情况。这种做法相当于临床研究里面的“基线测定”。家长们可以自己想想，如果没有这样的“基线”作为以后比较的标准，那么你千万次地询问自己，“孩子好像有些改善？”、“这个法子似乎没什么效果？”、“说不准啊？记不得孩子以前什么样子了！”是不是简直是一定的？若是这样，还怎么做出有效或无效的判断呢？
事实上，上面这两条建议是做科学研究的基本要求。椰菜君以为，不仅是实施无麸质无酪蛋白饮食，就是实施任何一种“生物疗法”以及“行为疗法”，家长都应该认真考虑这两条建议。否则的话，家长辛苦了半天，孩子遭了罪，最后并没有得到一点儿有用的结论。
声明：本公众号提供的是科普文字，不构成任何医疗建议。由于才疏学浅，谬误难免，不当之处，敬请指正。
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关于作者：从小爱科学，读书学化学，出国习生物，归国事药学，忝列教授数年，后归海创业兼舞文弄墨。
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