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延迟退休!老年人骨质疏松症如何防治?

延迟退休!老年人骨质疏松症如何防治?

作者: 来自曲曲的医学科普 | 来源:发表于2020-12-29 13:48 被阅读0次

目前,媒体上发布了一则延迟退休的消息。其中,很多人开始担忧随着年龄增大会出现健康问题。确实如此,骨质疏松就是一种好发于50岁以上的疾病。现如今中国已经是全球骨质疏松患者最多的国家,关于骨质疏松的预防就变得尤其重要。

先做个小小的问卷调查(该测试为国际骨质疏松基金会关于判断是否存在骨质疏松风险的测试题):

(1)父母曾被诊断有骨质疏松症或曾在轻摔后骨折?

(2)父母中一人有驼背?

(3)实际年龄超过60岁?

(4)是否成年后因为轻摔后发生骨折?

(5)是否经常摔倒(去年超过1次),或因为身体较虚弱而担心摔倒?

(6)40岁后的身高是否减少超过3cm ?

(7)是否体质量过轻?体质量指数(bodymass index, BMI)小于19 kg/m2 ?

(8)是否曾服用类固醇激素连续超过3个月?

(9)是否患有类风湿关节炎?

(10)是否被诊断出有甲状腺功能亢进或甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?

(11)女士回答:是否在45岁或以前停经?

(12)女十回答:除了怀孕、绝经或子宫切除外,是否曾停经超过12个月?

(13)女士回答:是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?

(14)男性回答:是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?

(15)是否经常大量饮酒(每天饮用超过2个单位的乙醇,相当于啤酒500mL、葡萄酒150 mL或烈性酒50mL) ?

(16)目前有吸烟习惯,或曾经吸烟?

(17)每天运动量少于30 min(包括做家务、走路和跑步等)?

(18)是否不能食用乳制品,又没有补充钙剂?

(19)每天从事户外活动时间是否少于10min,又没有补充维生素D?

上述问题,只要其中有一题回答结果为“是”即为阳性,提示存在骨质疏松症的风险。

 

骨质疏松症如何防治?

1.保证蛋白质的摄入。推荐每日蛋白质摄入量为0.8-1.0 g/kg体质量,并每天摄入牛奶300mL或相当量的奶制品。注意不要一味的补充蛋白质,蛋白质摄入过多会增加肾脏的负担,适量为宜。

2. 调整膳食模式,膳食多样化。平均每天摄入12种食物,每周25种以上,包括谷薯类、蔬莱水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物,多用谷薯等粗粮代替面条馒头这类精细粮食,注意果汁不可以代替水果。

3.足量饮水。成年人每天7-8杯(1 500-1 700ml),不喝或少喝含糖饮料咖啡及碳酸饮料,控制糖的摄入量,每天摄入不超过50g。

4.饮食尽量少盐少油。成人每天食盐不超过6g,老年人不超过5g,每天烹调油25-30g。

5.充足日照。皮肤中的胆固醇在紫外线照射下合成维生素D,经过肾脏的羟化加工成活性的维生素D为人体所用。但是要注意晒太阳的时间,一般15-30min为宜。

6.戒烟、限酒。相信对于很多男性同胞来说,不抽烟,不喝酒,人生还有什么乐趣?关于戒烟、戒酒的文章也比比皆是,可真正能做到又有几个?烟酒作为众多疾病的病因之一,其危害可想而知,为了避免日后被病痛的折磨,各位还是长点心吧!

7.尽量避免或少用影响骨代谢的药物。例如双膦酸盐类药物可能存在胃肠道不良反应,“流感样”症状和肾毒性,还有下颌骨坏死的发生等。

扩展:在药物干预层面,你需要了解有哪些药物?

注:该图为防治骨质疏松的主要药物及适应症

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