瑜伽和普拉提是减轻腰背痛很好的方式吗?

瑜伽和普拉提是减轻腰背痛很好的方式吗?

作者:钟妍 

很多医生或者治疗师都会向他们的腰背痛患者建议这种类型的锻炼，然后我们的研究并没有支持这些说法，甚至还正好相反。尽管有些姿势或者动作的练习可能当时令你感觉很好，但是这种练习系统就从动作本身出发都有一些激惹腰背痛的成分。

所以记住没有哪一种单一的锻炼项目能够对所有的腰背痛人群都有益，宽泛的给出一个原因不明的患者开出瑜伽或者普拉提运动处方是不负责任的做法。每一个动作都需要被充分论证并且要根据患者个体化条件进行改良以适合个体。

---《腰背修理师》

对于瑜伽体位，很多练习处于超关节活动度的动作，并且练习者喜欢追求某种拉扯的感觉，仿佛这有那种拉扯感才可以带给TA练习到位的快乐。殊不知，这已经让身体处在伤害的过程中。

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对于普拉提，个人认为练习原则整体出于身体功能考量了，但是某些练习强调pelvic tilt 骨盆后倾下背部的imprint 刻印，这种刻意会破坏脊柱的中立位，拉直的腰椎破坏了脊柱的自然曲度，给椎间盘造成了压力。从仰卧位或者坐姿的脊柱逐节关节活动度屈曲练习，对于腰椎曲度已经变直的人来说，还是容易再次触发疼痛，而且从基础动作模式出发，这样的练习也并非属于人类的基础动作模式。

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对于腰背疼痛的人，改善他们问题真正的关键是要尽量保持腰椎自然曲度下启动他们的髋部和胸椎的活动度，腰腹部区域应该保持一个正常的腹内压，启动前馈机制。

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总之，我们不能笼统的将某一类练习笼统作为运动处方开给腰背痛患者，必须要结合详细的评估。

很多医生或者治疗师不动脑筋的就像给患者建议瑜伽或者普拉提练习，或者游泳，盲目的说去练习这些会对腰背痛有用。这样的说法必须停止。当然并非说这些运动不好，尤其是很多普拉提教练给特定的人设计特定的动作很有经验。

在我08年到至今的从业生涯中，都深入接触了瑜伽和普拉提两种截然不同的练习内容。08年-12年期间我也写了大量的瑜伽运动损伤的文章，并且致力于推广正确的练习方式。14年开始学习普拉提，从垫上到目前的场馆大器械。

凭心而论，如果身边有腰背痛的朋友，我会推荐TA去练习普拉提，但不是垫上，而是场馆大器械。

大器械训练虽然以垫上训练为基础，但是因为配合滑道、弹簧等零件，可以帮助腰背痛患者避免代偿配合弹簧拥有更好的动作质量。

现代大器械的训练不光结合普拉提原理，还加入许多功能康复训练的理念，通过以脊柱为核心肩髋等大关节分离参与的独特方式可以帮助腰背痛提高本体神经控制的感受，针对深层肌肉的训练。预测未来普拉提场馆大器械会成为康复型工作室的新宠。

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但是，同样普拉提大器械有不少种，动作有100多个，对于腰背痛患者也必须建立在精准评估基础上。

记住无论是瑜伽还是普拉提想要起到纠正作用治疗作用，必须通过对练习者本身进行针对性的调整和修整，而不是让练习者来适应动作要求，还说出多练就会做到这样不负责任的说辞。

每隔一段时间，都会看到类似这样笼统的建议。

"建议产后一年都不跑步，不要剧烈运动，瑜伽是你最好的选择！‘’

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果然如此吗？我只能尴尬一笑。就如腰背痛一样，产后损伤修复是一个系统工程，瑜伽在这个方面并无全面优势。

任何运动都有其好的一面，也会有局限。尤其是作为以某种体系为框架学习的教授者，还在死扣练习细节的学习者，更应该学会跳出体系的束缚，从人体科学和运动科学角度看待练习的实质。千万不要说出某某运动包治百病这样的话给那些已经倍受疼痛困扰的人，选择不当，可能会造成更糟糕的后果。

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