为了目的，手段算什么？
书中的主角财前是一个著名的外科医生，特别是在食道癌手术方面有很深的造诣。然而，由于日本的教授审查制度极其严格，实力并不代表一切。在那个地位巨大的欲望，岳父的支持与命令，财前下了一定要夺得教授地位的决心。和院长搞好关系，送礼就成了很自然的手段。当然，钱并不能解决任何问题，并不是所有的人都会被钱收买。财前的性格决定他必不会见容于医院一些人，就连他的老师东教授都没有支持他，反而推出了外院的一名医生。
选教授的过程就是医院各方力量的博弈，财前派、东教授派、葛山派招数尽出，最终财前凭借微弱优势取得了胜利。在学生与下属面前，财前是一个意气风发的领导和老师。在院长面前，财前却又是一个唯唯诺诺的小职员形象，为了自己的前程不惜下跪，对于院长的各种辱骂也只能忍受，绝对是不敢反驳的。
一朝得道，整日飘飘
当上教授之后的财前更加狂傲，对于下属总是一副绝对权威的样子出现。下属的任何反对意见总会遭到他的无情呵斥和反驳，他整天生活在一种飘飘然之中的。这种情绪最终带来了问题，由于他的自大，一位名为佐佐木癌症病人失去了生命。年轻医生柳远的建议并没有得到足够的重视，事发后，财前并没有肩负起自己应负的责任，而是寻访各方，打通关节，收买医生。院长的支持，柳远的惧怕，虽然有里见这个有良心的医生一再坚持，但一审家属败诉了。胜诉后的财前更加不可一世，事业也有了更大的发展。
柳原却一直受到良心的谴责，周围人的疏远。里见医生更是因此失去了在医院的一切地位，他的坚持真相带来的只是迫害和医院领导的厌恶。但是，良知不会消失，关口律师和里见医生一直不懈的努力，护士长的出庭，柳原的翻供，最终真相大白于天下，财前败诉。也许是一种讽刺，一名治疗食道癌的专家财前在败诉后立马住进医院，因为食道癌失去了生命。故事在葬礼中结束。
黑与白的两面融合
财前有不少缺点，大多数人物都对他的道德提出了质疑，有的是因为利益，有的因为良知。他是一个复杂的人物，在医学方面不断追求，探索新的治疗方法，拯救了不少癌症患者的生命。在权力面前，他又无法抗拒诱惑，不择手段往高处爬，只想居高临下。对自己的过分自信，容不得别人的意见，特别是下属的意见，他的出事只是时间的问题。不敢承担，身陷权力陷阱，真相、生命、良知在他看来都不算什么。拼命的掩盖，即使败诉也不承认自己的错误。直到自己得了癌症，才体味到病人的痛苦与期盼，医生有时候对病人来说就意味这一切希望。自己猜测到了自己的死亡，财前在痛苦中离去。在最后他捐出了自己的遗体供研究之用，以期拯救更多的人，这不能不说是一种人性光辉的体现。人之将死，其言也善。财前算是反派，却有算不得一个绝对意义上的坏人，只能说深陷魔障难自省。
里见在书中应该是少数良知医生的代表，他一直抱着医生应当是为病人着想的理念，从病理学转到临床医学，两方面均取得了不错的成就。在看病时，一切以病人为先，并不会因为自己的利益和医院的利益而放弃自己的原则。他一直帮助死者佐佐木一家争取权益，证明真相，失去工作也决不退缩。作为一个医生来说，里见无可挑剔，当是配得上白衣天使这个称号。做人来说，里见也是有原则，有良知。但我相信，里见的坚持中还是会有动摇的，书中虽然没有描写，可是在里见失去自己的地位，没有工作，家庭窘迫之际，他的心灵还是经受需要一些考验的。只不过，他选择了大爱，更体现了人性的伟大。
与里见和财前相比，年轻医生柳原人性的矛盾在书中表现的尤为明显。一审为了自己的工作，为了自己的学位，做假证，全力维护医院的利益。他的脸色总是惨白的，他的内心最为挣扎，他认为自己一个小人物改变不了什么，一切的命运只是掌握在别人手中。二审关口的耐心劝说，心理攻势，他浑身抽搐，几乎不能自已，但却还是隐藏真相，坚持维护财前。可是，财前一旦把责任推给自己的时候，柳原却立马翻供，说出真相。在现实生活中柳原也是个不错的医生，不过，一旦遇到大是大非，他首先考虑的不是对错，而是自己的利益。良心的谴责一直都在，却终究抵不过现实。何况自己的坚持有可能让事情变得更糟。如果可能，柳原一定想做一个沉默的大多数。无法置身事外，只能进行利益的考量，人终究是自私的动物。
主要的人物都不是说一白到底或者一黑到底，都有其两面。有时候更是一种混杂不清的感觉，处于一种黑白交织的灰色。看似是一场医患矛盾，更多的却是在讲述人性，再好的制度、再好的医术，毕竟都是需要人去执行的。
其余，东教授、院长、关口律师等也都是矛盾的人物，内心的反反复复也是贯穿其中。医患的纠纷在现在的中国也是屡见不鲜，都说制度的问题，然而在制度之余，人性的较量也是很重要的一环，不然想找事的人总是会找出空子来，想掩盖的人也总会不惜一切代价掩盖。
《白色巨塔》是一个故事，更是一种借鉴，如何处理好黑白交织的灰色情节，才是尽量保证公正与利益的关键。
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