阴阳俱病风痹
陆瘦燕针灸医案
陈某某，男，20岁，教师
初诊1963年5月29日
【现病史】
12岁时发生游走性关节酸痛，兼有发热，时作时休，曾经多次针药，稍有改善。半年来发作更甚，左右髋部酸楚。
【查体】
腰骶部压痛明显，两伏兔部酸胀，兼见左足跟肿痛，不能用力，行动不便，兼有心悸。
【舌诊】苔薄黄。
【脉诊】脉数。
【辩证】此邪伏深隧。
【治则】治以清利痹热，疏通经络为宜。
【取穴】
八髎（泻，双），环跳（泻，双），秩边（泻，双），阴、阳陵泉（泻，双），伏兔（泻，双），曲池（泻，双），膝眼（泻，双），昆仑（泻，双）。
【手法】捻转补泻，不留针。
二诊1963年5月31日
【查体】症状舌脉如前。
【治则】治拟养营蠲痹为主。
【取穴】
上髎（泻，双），环跳（泻，双），秩边（泻，双），阳陵泉（泻，双），悬钟（泻，双），昆仑（泻，双），申脉（泻，双）。
【手法】捻转补泻，不留针。
三诊1963年6月24日
【二诊疗效】
上法治疗三次，病情大减，其间停诊二十天，两髋尻下肢酸痛缓解，行履尚平，转侧仍感不利，足跟肿痛未消，微热未退。
【脉诊】脉数。
【舌诊】舌苔薄白腻。
【辩证】
病延日久，邪恋骨分，络道空疏，营卫不和。
【治则】治再和营蠲痹。
【取穴】
上髎（泻，双），环跳（泻，双），秩边（泻，双），阳陵泉（泻，双），悬钟（泻，双），昆仑（泻，双），申脉（泻，双），承扶（泻）。
【手法】捻转补泻，不留针。
四诊1963年6月26日
【查体】髀（骨区）疼痛，身有微热。
【脉诊】脉浮数。
【舌诊】苔薄白。
【治则】
再拟前法，以上方减承扶，加阳关。
【取穴】
上髎（泻，双），环跳（泻，双），秩边（泻，双），阳陵泉（泻，双），悬钟（泻，双），昆仑（泻，双），申脉（泻，双），阳关（泻，双）。
【手法】捻转补泻，不留针。
【疗效】
至7月28日上午来门诊，自诉病情大减，因工作需要，赶回工作单位，暂停治疗。
医 案 分 析
风痹之名，出《灵枢•寿天刚柔》篇，本例病者关节游走作痛，有发热表证，是阴阳俱病，邪伏经隧之故。陆师按治痹大法，取病变所在有关经穴施捻转泻法，以疏通经络，清利痹热，又因症见表热，故不予留针。
名医简介
陆 瘦 燕
▲我国现代著名针灸学家和教育家。
陆瘦燕（1909～1969），江苏昆山县人。
开创了针灸实验之先河，还开办了“陆瘦燕朱汝功针灸学习班”，在国内外针灸界颇具影响。被香港《大公报》誉为“针灸大王”而驰名海内外。“陆氏针灸疗法”已被列为“上海市非物质文化遗产名录项目”。
编写了《针灸学习丛书》，先后出版了“丛书”中的《针灸正宗》、《经络学图说》、《腧穴学概论》、《刺灸法汇论》、《针灸腧穴图谱》等分册，其中《针灸腧穴图谱》还被国外出版社翻印发行，对推动针灸学术得发展起到了积极作用。
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