仲景论曰:有翕翕发热,有蒸蒸热,此分汗下之不同。翕者,若翕之所覆,明其热在表也,属上太阳第一证,以桂枝汤主之。蒸者,如熏蒸之甚,主其热在胃也,属阳明三十二证,以调胃承气汤下之,此仲景法也。
缘小儿之热,似是而非,若同而异,有伤寒热、变蒸热、积热、麻豆热、惊风热、潮热、骨蒸热,有表里俱虚而热。有热虽同,名则异,可不明辨标本以施治乎?须令验证,对证用药,斯为的论。
有小儿热证,用表里药后其热俱退,既退复热者何也?疗病至此,难以概举,或再解表攻里,或施凉剂,热见愈甚。以阴阳辨之,何者为是?推其原乃表里俱虚,而阳浮于外,阴伏于内,所以又发热。
宜用温平之药和其里,则体热自除。投钱氏白术散,去木香加扁豆水煎;及黄芪六一汤、安神散,自然平复,若日久汗多,烦渴食减,脉微缓,喜饮热,可服真武汤。虽附子性温,取其收敛阳气,内有芍药性寒,一寒一温,亭分得宜,用之无不验矣。
网友评论