路过堂遇到这么一位病人，西医诊断为心衰，胆管堵塞性黄疸。

初诊

诊断：

初来诊治时，脉沉涩，舌苔黄厚而腻，已经2天没咋吃喝，刚开始打利尿剂还能尿，这两天打也不尿了，坐不能卧，卧则气喘，腿肿过膝，面目黄染，心慌气短。

处方：

炮附子15克，高丽参5克，山茱萸30克，生龙骨粉15克，生牡蛎粉15克，磁石15克，干姜30克，炙甘草30克，焦栀子10克，郁金10克，琥珀3克。2剂，每天1剂，加水1500毫升，煮400毫升左右，小口慢慢服用，一天喝完。

效果：

服药后，半天时间，开始小便，晚上可以正常躺床上睡觉，第二天精神也有些许好转。

二诊

诊断：

尿量在增多，肿在消，就是体力大虚，一直闭眼在睡。

处方：

与一诊药方相同，2剂。

食疗方：

葡萄糖注射液冲水喝；用肉少许，菜切烂煮到稀饭里头。

注意：

多睡，少吃多餐，医院的利尿剂可以减少了。

三诊

诊断：

小腿明显消肿，脚背肿也消些了，小便要少些了，胸闷，喜欢吹风。

左脉沉弱涩，右脉带滑，身目俱黄，纳差，便溏，小便黄，心悸，多食多饮则吐。

处方：

炮附子15克，高丽参5克，山茱萸30克，生龙骨粉15克，生牡蛎粉15克，磁石15克，干姜30克，炙甘草30克，丹参15克，茵陈10克，鸡屎藤15克，琥珀3克，2剂

四诊

诊断：

黄疸无变化，尿多，尿色要淡一点。

处方：

炮附子15克，高丽参5克，山茱萸30克，生龙骨粉15克，生牡蛎粉15克，磁石15克，干姜30克，炙甘草30克，焦栀子10克，郁金10克，石菖蒲10克，琥珀3克，2剂。

效果：

四诊后症状平稳，病人已经出院，在家调养了。

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