产科是医院所有科室中喜庆指数最高科室了。
但事情并不总是这样，有时，先天缺陷婴儿的出生让家庭从此失去欢笑和幸福。
胎儿有无缺陷，是导致孕妈们孕期中最寝食难安的原因了。
在门诊中，常有孕妈说：医生，我其他都不查，就看一下宝宝有没有问题。
我常常对这样的问题哭笑不得：其他不查指哪些其他？
试想，妈妈身体不好，基础不行，苗能茁壮吗？
这两天，朋友圈全被王宝强刷屏了，先是婚姻撕扯戏，继而是求签定亲子戏，其实，DNA做与不做，五官长相就在那里，王宝强的儿子应该像王宝强，经纪人的儿子应该像经纪人。
DNA的力量是无穷大的。
所以，很想告诉孕妈们，爱宝宝，首先要爱自己，孕妈身体的好多因素会决定胎儿是否健康。
比如现在非常重视的甲状腺功能的检查，如孕妈处于临床甲减， 可威胁孕妇和胎儿的健康，可导致妊娠期高血压、胎盘早剥、流产、早产的发生率增加，也会导致胎儿甲状腺素水平低下，从而引起大脑发育障碍，导致出生后生长缓慢，智能低下。
比如孕前患有糖尿病的孕妇，如果血糖未得到良好控制，将影响胚胎胎儿的发育形成，胎儿畸形及流产风险明显增加。
但如果将血糖控制正常或接近正常，这种风险将明显降低。
妊娠早期血糖正常，妊娠24周以后血糖升高的孕妈，胎儿身体各个系统发育异常的几率并不增加，但可能造成巨大儿、新生儿低血糖、婴儿呼吸窘迫综合征、低血钙、低血镁、新生儿黄疸等。
再比如孕妈有高血压、心脏病或其他传染性疾病，这不仅影响到胎儿的健康，严重可导致生命不保。
所以，就查“宝宝的，我自己可以不查”这种说法绝对不科学，这种“舍已救子”的思想千万要不得。
当然不是说甲减、糖尿病等疾病的女人就与妈妈绝缘了，只要在医生指导下，病情予以控制，激素水平得以调整，仍然可以做幸福的妈妈。
门诊中，还会遇到另一类妈妈：我祖宗三代，代代健康，宝宝绝对不会有畸形。
事实上，导致胎儿畸形的因素有好多：如电辐射、化学毒物，细菌病毒感染、母龄效应、自身免疫性疾病，这些原因都可导致染色体缺失、异位等畸变。
前两天，有一高龄孕妇，42岁，唐筛意义不大，因经济原因，也放弃了细胞学检测，但好在约了胎儿结构筛查，报告提示：胎儿双上肢畸形、心脏畸形、胃泡缺如。
当我看到她的报告单时，我第一反应便是不知如何安慰她。
看着她消瘦的脸，还有那失望的眼神，我无奈地说：早发现是好事。
她反过来安慰我：对，你说得对，早点发现是好事。
我想这突然出现的意外对她是一个沉重的打击，但时间是良药，早晚她会走出阴影，而假如没有产检，没有B超医生发现她肚中的胎儿是畸形的，伤痛会永远陪伴她，直到永远。
所以在某种意义上说，她是幸运的，我应该祝福她。
那么孕期有哪些筛查胎儿畸形的检查呢：
1）早孕期唐氏症筛查
这项检查主要在孕妈妈怀孕第11-13+6周时，通过超声波，可以清楚地测量胎儿的颈部透明带（NT）厚度，来估算胎儿罹患唐氏综合征的风险。
2）中孕期唐氏症筛查
孕妈妈在第15-20周（此为最佳筛查阶段）时接受抽血，医院会检测血清中的AFP、β-HCG、游离雌三醇等值，再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重，计算出胎儿罹患唐氏综合症（21-三体）、18-三体综合症、神经管畸形的风险。
3）胎儿超声检查
是检查胎儿畸形的常用方法，一般在怀孕20～24周检查，胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来，如果B超发现此时胎儿严重畸形，应予流产。
如前面的病案就是胎儿超声检查发现胎儿畸形的。
4）宝宝出生后的检查：新生儿代谢性疾病检查，新生儿听力筛查。
最后，只想说一句，任何事，都有局限性，胎儿畸形筛查也是同理，不是所有的畸形都能发现，但小概率的事，可以忽略不计的，所以，经过系统产检，就不必寝食难安了。
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