岚哥岚嫂说病例第1季第14期（解析部分）

岚哥岚嫂说病例第1季第14期（病例部分）

患儿高热长达6天，左侧淋巴结孤立肿大；双侧结膜充血；口咽部见红斑，草莓舌；腋窝和腹股沟等皮肤褶皱处可见红色斑丘疹；手掌及足底部红皮病。

6个体征全指向了一种疾病：卡哇塞奇，不对，是Kawasaki——川崎病。

根据CDC对川崎病的诊断标准：高热≥5d+4/5体征，该患儿悉数命中，同时实验室检查中，因胆囊积液引起的胆红素↑、ESR的上升、ECG异常、无菌性脓尿等等已经明显地证明患儿是川崎病。

主要并发症就是冠状动脉瘤+AMI，由于血管炎引起的内皮损害。

治疗上就是IVIG（2g/kg,10h以上）+大剂量阿司匹林[＞80mg/(kg·d)]，也有研究显示，当用IVIG 2g/kg的剂量时可不用阿司匹林。

本病例由岚哥岚逸筠篁解析。