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发热疾病饮食调护(修正版)

发热疾病饮食调护(修正版)

作者: 远水生方 | 来源:发表于2018-01-03 22:38 被阅读0次

世中联小儿推拿分会副会长吴正红主任口述

中医

 

生病期间,禁食生、冷、油腻、肉、面食等,要以清淡饮食为主,多食小米粥和大米粥,也可以把鲜藕榨汁热服。以下文字授意于吴师,对疾病治疗期与恢复期的适宜食用大米、小米及藕,不宜面食,特此说明。

此次全国流感疫情中出现的发热为诺如病毒、流感病毒(甲流、乙流),多种病毒同时出现,成集团军做战引起的发热、咳嗽、腹痛、吐泻等症状,甚至包括腮腺炎、疱疹性咽颊炎、病毒性心肌炎、脑炎等多种疾病。这些病症根据临床可辩证选用,同出自«伤寒论»中的阳明气分热盛、解内外之热的白虎汤;风寒表虚自汗的桂枝汤;余热未清、气逆欲呕、气津两伤的竹叶石膏汤,此类方剂中均有粳米,熬制方法均为水煎,至米熟、汤成即可去渣温服。

    正名粳米,别名大米。药性平、甘,归脾、胃经,能补脾胃、养五脏、壮筋骨、通血脉、益精强志、润颜。对于脾胃虚弱、胃气不和、呕逆少食、热病伤及胃阴、烦渴诸证,多可服用。

    医圣张仲景«伤寒论»中 白虎汤证药物组成:石膏、知母、甘草、粳米,对于阳明气分热证,壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力或滑数等证尤为适宜。此类诸证类似于现在的发热患者,病势热气内蕴、消灼津液致脾气躁,此时必用甘平之物缓其中。热者寒之,石膏大寒,寒能胜热,知母味厚气寒,苦泻肺水,处方中大寒的药性伤胃,甘草和中,粳米味甘平,起到缓中养胃的作用。

幼儿在发热咳嗽、吐泻、疱疹性咽颊炎等患病期间,多表现食欲下降、胃肠功能减弱,因此在治疗过程当中,重点考虑护卫宝宝中焦脾胃,所以在患病期和恢复期,多食用米粥为佳。现代医学常用抗生素类消炎药及抗病毒类药物,此类均为化学合成,多为苦寒药。苦寒伤脾胃。

    医圣张仲景«伤寒论»中桂枝汤,具有解肌发表、调和营卫的作用,治疗外感风寒,汗出恶风,头痛发热等诸证。«伤寒论»中提示服药后马上服热粥,以助药力。粥后遍身微汗者最易痊愈。桂枝汤服药禁忌:生冷,粘滑、肉面、五辛、酒酪、恶臭等食物。其中精妙之处在于喝热稀粥以助药力,此时谷气内充,外邪不再侵入,服热粥在服药之后,则余邪再无留存之地。粥的妙用即在于此。

  小米又名粟米,味甘、咸,性凉。归肾、脾、胃经。功能:和中益肾、除热、解毒。主治:脾胃虚热、反胃呕吐、腹满食少、消渴、泻痢等。«滇南本草»:“主滋阴、养肾气、健脾胃、暖中。治反胃,小儿肝虫,或霍乱吐泻,肚疼痢疾,水泻不止。”罗天益«宝鉴»云:“粳粟米粥,气薄味淡,阳中之阴也,所以淡渗下行,利小便。”小米略为滋腻,是发热的上升期和下降期的饮食首选,不适用于发热的高热期食用。

    «伤寒论»中竹叶石膏汤,处方组成:淡竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米。有清余热、生津液、益气和胃的功效,对于伤寒、温病、暑病余热未清、气津两伤者有良效。竹叶性寒,止烦热,石膏入阳明而清胃热,半夏除饮止呕,人参补病后体虚,同麦冬一起大补胃中津液,护卫胃气。

  温病后伤阴的治疗代表方剂为竹叶石膏汤。温病多胃气上逆,藕味甘、性寒,具有止渴除烦、凉血散瘀、和胃的功效,用于热病烦渴、鼻出血等出血证。藕汁的制作工艺;取鲜藕用榨汁机榨汁后取汁,边煮边搅拌,熬制成糊状加少许盐,取咸寒生津之意。浓缩藕汁的功用等同与竹叶石膏汤。

    医圣张仲景做为东汉河南涅阳县人,河南人喜面食,为什么医圣张仲景主张风寒表虚桂枝汤证时禁忌面食呢?中医认为小麦味甘,性温热,在补益脾胃的基础上,有温补舒畅肝胆气血的作用,还能补木生火,间接的温补气血和心血。孔子曰“食不厌精,”小麦剥壳脱麸皮后,使得小麦不平衡后变的越来越热,吃精白面的人会变的越来越躁。在发热咳嗽、吐泻、疱疹性咽颊炎等的患病期间,伤及人体津液,此时服用面食是给病邪以资粮,所以不宜食用各类面食。          2018年1月3日

(沈阳中医世家陈磊师姐整理)

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