时间:2020/4/3
定义:高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,可分为原发性高血压(essential hypertension)和继发性高血压(secondary hypertension)。原发性高血压,又称高血压病,是心脑血管疾病最重要的危险因素,常与其他心血管危险因素共存,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
自己的认识:高血压既是一个独立的疾病,又是心血管疾病的重要危险因素之一。原发性的高血压是一种慢性病,而高血压急症是指血压骤然升高(>180/120 mmHg)并伴有新出现或进行性加重的靶器官损害的一组临床综合征,是一种急性病症。它是体内脉管系统的疾病,病变累及心、肾、脑、眼多器官损伤,早期引起动脉挛缩,动脉内皮损伤,最终招致靶器官受损。所以,对高血压患者进行危险分层十分必要,尤其是合并基础疾病的,比如糖尿病患者,他们的血压控制一般要求低于130mmHg,降压药物首选ACEI/ARB类。对于高血压急症,把握降压节奏,评价器官损害尤其重要,一般要求在4-6小时内使原有血压降低-25%。降压药物的选用尤其注意,主要分为:“ABCD”类。园子里有比较详细的降压药物的特点介绍:高血压六大降压药物作用特点。
对于高血压,掌握如下三步,毕竟是基础性疾病。首先,需根据心血管风险评估水平明确患者是否需要药物治疗;其次,需根据心血管风险评估水平明确患者是否需要药物治疗;最后,根据患者血压水平和心血管风险决定患者的起始用药。
IU-Blueming
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高血压
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