学习打卡记录（66）
我体验最深刻的案例是去年年底参加的一个公益个案。这个案例是导师特别增加的一部分学习体验内容，从晚上7点持续到10多钟才结束。我参加了整个过程的体验，感受很深，印象深刻。
一、这个案例是“表达性艺术治疗”，主持的导师本身是学习精神分析流派的咨询师。在网上查询了一下，表达性艺术治疗主要受到精神分析理论和认知理论的影响，属于整合性的治疗技术。据我在现场的感受，人本主义理论对导师可能也有影响，整个过程中导师对案主都非常的关注，体现了人本主义的“以来访者为中心”。
这个案例的主要目的是个案疗愈，
主要采用团体治疗的方式，使用的主要外置技术是音乐、心理剧、舞动。
治疗的流程可分为3个部分：
1、音乐部分：选择案主。
（1）首先团体成员席地而坐、围成一个大圈，闭上眼睛放松安静。助理放几段音乐，导师观察团体成员的反应。根据成员的反应，导师请感受比较强烈、想要疗愈创伤的成员从大圈中出来，继续围成一个小圈坐在中间。
（2）继续放音乐，观察成员反应，从小圈中选出2位成员。继续放音乐，最后选出一位面部表情和身体反应非常强烈的成员作为案主，其余成员回到大圈中去。
选案主期间，我大多也是闭着眼睛在感受和体验，这几个步骤是根据记忆总结的。
（3）继续放音乐，案主站在大圈中间，讲述她的感受，带出小时候的经历。
此时我坐在大圈里，有机会看见案主听到音乐后的身体姿态和面部表情，确实很强烈。此时，个案治疗的目标明确下来，主要是梳理案主多年来积压在身心中的负面情绪，疗愈原生家庭带来的童年创伤。
2、心理剧部分：
（1）准备舞台和道具：会场就是舞台，团体成员是观众，其中有几人是扮演者。几个道具是：一条很长很长的大绳子、一根小木棍、一个眼罩，几块毯子。
（2）选择合适的角色扮演者：童年时的案主、案主的父母亲。
这个过程我印象很深，导师让案主戴着眼罩，完全凭着双手的触觉，到团体成员里去摸索，用了不短的时间才最后选出来三位扮演者。
（3）心理剧的表演。这个过程时间很长，比较复杂，情节很多，道具和扮演者都用上了，具体细节我已记不太清。记得最后导师让案主和几位扮演者互相感谢，做了身份的脱离。在第三章第11节课后作业里，我写过一部分内容。
3、舞动部分：释放情绪，拉进距离。
在前面的部分中，案主和扮演者都积压了很多情绪，通过舞动的方式，案主和扮演者释放了很大一部分压抑的情绪。在这个环节，那条很长的大绳子两端分别系在案主和父亲的身上很久了，舞动时两人身上的绳子松弛，父亲和案主之间的距离越舞动越靠近，案主脸上露出了些许笑容，父亲脸上显得轻松了。后来，绳子从两人身上脱落下来，父亲背起案主在舞台上跑了好几圈，案主脸上的笑容很明显更放松，父亲也有了笑容。导师适时宣布表演结束。
4、反馈交流，分享感受。导师提出要求，分享时不做任何评判，只说自己的感受。
先请案主谈谈感受，案主说的什么我没印象了，好像说的不多，只记得她的面部表情轻松了很多，团体成员中很多人做了分享。最后导师请大家保密不外传，宣布治疗结束。
二、印象深刻的方面
1、这个案例的整个过程我都在现场。刚开始的音乐部分，我作为团体一员进行体验和感受。助理放的音乐都经过了选择，非常容易启动内心的情绪和感受。从案主的面部表情和身体姿态上也能看出来，音乐对她的影响很大，情绪外置的很充分、很快速。
2、心理剧表演环节，道具的准备、扮演者的选择、表演的过程，都让我印象深刻。我第一次体验这样的过程，非常震撼，也有点懵圈。案主选择三位扮演者，在盲目的情况下，通过双手碰触、抚摸头发、面部皮肤、衣服、肩膀等，凭感觉做选择。感觉不对时，案主就放过去，接着再去触摸其他成员。记得选小时候的自己时，案主摸索了很长时间，在备选成员中转了好几圈才确定下来。可见案主很在意自己内心的感觉，疗愈的愿望非常强烈，她的生命原力外置的比较充分。
再有就是表演过程中，案主的童年经历在不经意间被她讲述出来，没有太多的阻力，很自然的呈现。导师指导扮演者用毯子包裹案主、用绳子捆绑她和父亲，让父亲用小木棍敲打地面代表打案主，让长大后的案主反抗父亲的暴力殴打等等，都给我很深印象。这个环节里，行为的外置比较充分。
3、舞动环节，根不需要用语言表达，通过身体的舞动，就能释放压抑的情绪，拉进关系，表达内心的感受和意愿。舞动中，绳子的松动，代表了案主和父亲之间关系的缓和，绳子的脱落拉进了案主和父亲的距离，让父亲能够背起案主在舞台上跑了好几圈。这种方式非常直观、非常有表现力，视觉冲击力很强，令我印象深刻。
而且，还能够给人以想象的空间，促使案主及现场观众反思、觉察，重新解读过往经历，重新理解关系。我觉得这个部分是用非语言、象征性的表达方式，将案主的心灵外置出来，从认知和行为方面进行的一种重构。
三、发挥作用的情境
表达性艺术治疗目前用在很多方面，不仅适合成年人使用，也适合儿童青少年。
表达性艺术治疗不仅适用于精神健康相关的病患如抑郁症、强迫症等，发展与学习困难领域如发展迟缓、智障等，社会性需求如家暴受害者、性侵受害者等，也同样适用于一般人的潜能激发、自我成长等。
我目前没有做过咨询个案，没有使用过这种治疗技术。
四、表达性艺术治疗使用的关键点
1、使用表达性艺术治疗，首先要求咨询师和团体成员互相配合，共同创建一个安全的支持性治疗场所，这是治疗能否顺利进行的基础。这项技术是整合性的治疗技术，对咨询师个人能力的要求是非常高的。咨询师必须知道在什么时候使用什么样的艺术形式进行治疗，对不同的来访者选择适合他的艺术治疗形式，在合适的时间点上适时结束治疗流程，咨询师对整个过程的把握能力很重要。同时，使用过程中还需要充分关注到来访者，以来访者为中心，能够处理来访者的强烈情绪感受，及时为来访者“包扎伤口”，咨询师适时的、恰当的引导很重要。这种整合性的治疗技术耗时比较长，对咨询师的体力、耐力、信心也是一个不小的考验。
2、作为一个体验者和观众，整个过程给我的触动很多很大。这种治疗方式非常直观、直接，表现力很强，不需要来访者用太多的语言表达内心的情绪和感受，面部表情、身体姿态、象征性的画面、舞动的场景，适合的音乐等等，比单纯通过语言表达效果更好，更快速更充分、更强烈。
3、我只是体验、感受、参与了一次表达性艺术治疗的个案疗愈全过程，初学、入门、精进的区别有哪些，我还真的说不清楚。目前我也没有报名学习这方面的技术，没有更多可以分享的感受和体验。
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