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《黄帝外经》--昼夜轻重篇第七十六

《黄帝外经》--昼夜轻重篇第七十六

作者: 开心农夫天意 | 来源:发表于2023-04-09 10:13 被阅读0次

    【题解】

    本篇就病之昼夜轻重或时轻时重,阐述其病机治则。外,应知重乃真重,轻乃假轻,施以助阳或助阴以祛邪,而忌专祛其邪。

    原文

    雷公问于岐伯曰:昼夜可辨病之轻重乎。

    岐伯曰:病有重轻,宜从昼夜辨之。

    雷公曰:辨之维何?

    岐伯曰:阳病昼重,阴病昼轻,阳病夜轻,阴病夜重。

    雷公曰:何谓也?

    岐伯曰:昼重夜轻,阳气旺于昼,衰于夜也。昼轻夜重,阴气旺于夜,衰于昼也。

    雷公曰:阳病昼轻,阴病夜轻,何故乎?

    岐伯曰:此阴阳之气虚也。

    雷公曰:请显言之。

    岐伯曰,阳病昼重夜轻,此阳气与病气交旺,阳气未衰也,正与邪斗,尚有力也,故昼反重耳。夜则阳衰矣,阳衰不与邪斗,邪亦不与正斗,故夜反轻耳。阴病昼轻夜重,此阴气与病气交旺,阴气未衰也,正与邪争,尚有力也,故夜反重耳。昼则阴衰矣,阴衰不敢与邪争,邪亦不与阴争,故昼反轻耳。

    雷公曰:邪既不与正相战,宜邪之退舍矣,病犹不瘥,何也?

    岐伯曰:重乃真重,轻乃假轻。假轻者视之轻而实重,邪且重入矣,乌可退哉。且轻重无常,或昼重亦重,或昼轻夜亦轻,或时重时轻,此阴阳之无定,昼夜之雄拘也。

    雷公曰:然则何以施疗乎?

    岐伯曰:昼重夜轻者,助阳气以祛邪,昼轻夜重者,助阴气以祛邪,皆不可专祛其邪也。昼夜俱重,昼夜俱轻,与时重时轻峻于补阴,佐以补阳,又不可泥于补阳而专于祛邪也。

    陈士铎曰:昼夜之间,轻重自别。

    【直译】

    雷公请问岐伯说:可以从白天和夜间辨别疾病的轻重吗?

    岐伯说:病情有重有轻,正应当从白天和夜间加以辨别。

    雷公问:辨别的标准是什么?

    岐伯说:阳病白天重,阴病白天轻;阳病夜间轻,阴病夜间重。

    雷公问:怎么说呢?

    岐伯说:阳症白天重夜间轻,是因为阳气在白天旺盛而在夜间衰微;阴症白天轻而夜间重,是因为阴气在夜间旺盛而在白天衰微。

    雷公问:阳症白天轻,阴症夜间轻,这是什么原因呢?

    岐伯说:这是阴、阳二气都虚少的缘故。

    雷公说:请给予明确解释。

    岐伯说:阳病白天重而夜间轻,这是白天阳气和病气都旺盛,阳气没有衰微,在与邪气的交锋中正气还有力量,所以白天症状反而较重;夜间阳气衰微,阳气衰微就不会与邪气争斗,而邪气也不与正气争斗,所以夜间病症反而较轻。阴病白天轻而夜间重,这是夜间阴气和病气都旺盛,阴气没有衰微,在与邪气的交锋中正气还有力量,所以夜间症状反而较重;白天阴气衰微,阴气衰微就无力与邪气争斗,而邪气也不与阴气争斗,所以白天病症反而较轻。

    雷公问:病邪既然不与正气相争斗,邪气应当退避三舍了,可是疾病仍然不愈,为什么?

    岐伯说:症状重是真正的重,症状轻是虚假的轻。假轻的,是看起来轻而实际上重,邪气侵入更为深重,怎么会退去呢?至于那些轻重无常,有的白天症状重夜间也重,有的白天症状轻夜间也轻,有的时重时轻,这是因为阴阳不稳定,难以受制于昼夜变化的规律。

    雷公问:既然如此,那该如何治疗呢?

    岐伯说:白天重而夜间轻的,助长阳气以便祛除邪气;白天轻夜间重的,助长阴气以便祛除邪气,都不能单纯地攻伐邪气。白天夜间都重的,或者白天夜间都轻的,或者症状时重时轻的,关键在于补阴,辅以补阳,不可拘泥于补阳而专一祛邪。

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