您家的床，是偏软，还是偏硬的呢？
一般，岁数大的都会选择硬床，尽管睡起来可能不那么舒服，但是大家相信硬床对腰好。年轻人可能相对更喜欢软点的床，但是稍微“懂”养生的年轻人，可能也会刻意的去买硬床垫。
是的，相信你可能也听说过。不仅是坊间有这个说法：「床垫，硬的对腰好，软了伤腰」，就连正规医院的大夫都会告诉腰不好的患者：“要睡硬（板）床！”。所以长期以来，在绝大多数老百姓包括医生的认知中，都是这么认为：
“腰不好，一定要睡硬床垫”
随便翻开一本外科书，在腰椎间盘突出症那一节，你都会看到诸如“建议平卧硬板床”的文字描述。而实际上，不仅是咱中国有这一说法，在国外医生和普通百姓也都认为“坚硬的床垫对腰更好”[1]。
然而，真的是这样么？睡那么不舒服的坚硬床垫，真的对腰好么？
今天，我就来和你说说，腰不好床垫怎么选。
依旧，开门见山：
软床垫是对腰不好，但硬床垫对腰一样有害。家里的床垫，应该选择中等硬度，不管是平躺还是侧卧都良好贴合身体弧度的床垫！
1、权威研究和客观证据：
什么床垫好，什么床垫不好，不能靠凭空想象，也不能靠人云亦云的嘴说。我们还是看看最权威的说法吧。
关于“什么样的床垫对要更好”这个问题，最权威的研究就是2003年发布在著名医学杂志《柳叶刀》上的一篇文章 [1]，大体如下：Kovacs教授的团队，将313例腰痛患者，随机分配到【硬床垫组】和【中等硬度床垫组】，观察3个月，结果发现：
无论是对腰痛症状的缓解，还是对腰部功能的改善，【中等硬度床垫组】都明显好于【硬床垫组】。
所以，作者认为，尽管在欧洲医护人员也会想中国一样推荐腰痛患者使用硬床垫，但研究证明，这样的建议明显有待商榷。应该改为：推荐慢性腰痛患者睡中等硬度的床垫。
当然，关于床垫软硬对腰痛影响的研究，远不止上面这一个。2008年，Bergholdt教授团队做了更进一步的研究 [2]。他们把腰痛患者随机分为三组：
第一组，睡最软的【水床】（够软了吧）
第二组，睡中等硬度贴合身体的【泡沫床垫】
第三组，睡最硬的【硬床垫】
结果让人大跌眼镜：
最软的【水床】和中等硬度的【泡沫床垫】，在缓解患者腰痛和改善患者睡眠方面，要明显优于最硬的【硬床垫】
所以，客观实验结果表明：
硬床垫，对腰并不好。相比之下，硬度适中，能更贴合身体的床垫才是对腰更好的。
2、腰不好，到底怎么选床垫？
（1）床垫的硬度不能太软，也不能太硬，应该适中。
床垫太软，就无法给脊柱提供良好的支持，人躺在上面就会呈现类似于“陷进去”的一种状态。不管是什么睡姿，都会使脊柱的一侧呈过于弯曲状态，部分肌肉会受到长时间的牵拉，容易造成腰背部肌肉劳损，引发腰痛不适，甚至脊椎的不良弯曲。
床垫太硬，无法对身体各弯曲提供有效支撑，反而会过度的支持后背、骶尾、肩部等突出部位，同样容易引起肌肉的劳损以及脊柱的不良弯曲。
相比之下，中等硬度的床垫，才是更好的选择。
（2）躺上去，让他人在旁观察不同睡姿时床垫的【贴合度】
众所周知，我们平躺时，身体是有好几个生理曲度的。侧卧时，头颈胸腰之间也会有弧度。而且，平躺和侧卧时，弧度所谓的位置和曲度都不一样。
因此，这就要求我们的床垫一定要达到：不管我们平躺睡，还是侧卧睡，甚至趴着睡，床垫都能自我塑形，在保持一定支撑的基础上，良好贴合身体各个凸出部位和凹陷弧度。换句话说：家里的床垫，既不能躺上去都不变形，又不能躺上去变形太大陷进去。
所以，选择床垫时，务必躺上去，自己体验的同时，让同伴在旁边仔细观察不同睡姿时，床垫与身体是否完美贴合。
3、综上
不要再抱着“硬床对腰好”的过时老观点了，实际上，床垫太硬太软都不好。我们一生中近1/3的时间都要在床上度过，所以，选择一个好的床垫对每个人都意义重大。
但是，床垫，也绝对不是只买贵的。一定要两个人一起去选，躺上去亲自感受下平躺、侧卧，甚至趴着自己舒不舒服。同时，让同伴在旁边不同角度自己观察床垫是否贴合身体各个曲度，不管是平躺、侧卧，还是趴着。
尤其需要注意的，就是不同睡姿时，床垫对颈部和腰部的贴服和支撑。
我自己家当年选床垫，我和夫人足足选了一个下午。为避免广告之嫌，这里就不说自己家的牌子了，回家看看你现在的床垫合适吗？不适合就赶紧换掉吧。
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注：【骨科医生路遥】系头条号签约作者。
参考文献：
Kovacs FM, Abraira V, Peña A, et al. Effect of firmness of mattress on chronic non-specific low-back pain: randomised, double-blind, controlled, multicentre trial. Lancet 2003; 362:1599.
Bergholdt K, Fabricius RN, Bendix T. Better backs by better beds? Spine (Phila Pa 1976) 2008; 33:703.
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