心语
骨折至今，已半月。肿痛在逐渐消减，但是小腿肌肉也比对侧少了一些力量和丰满。进院时，医生强烈要求手术，而我担心自身体质排异反应强烈，不想二次伤害，也是为了解决费用问题，毕竟手术的话，两次加起来不会少于六万，而保守治疗的费用低得多，只是恢复时间长，需要特别注意保持功能体位和功能锻炼以避免因伤致残。当然如果经济允许，体质允许，还有工伤等从经济和后期恢复两方面考虑，还是钢板内固定的好。
为什么这样说？
钢板内固定优点：骨折愈合时间快，骨折整复率高，而且可以早期活动锻炼减少肌肉组织粘连。致残率也大大降低。
钢板内固定缺点：价格昂贵，而且需要二次手术，损伤组织，会留下瘢痕增生。
而且，如果是工伤，只要有骨折都会评残，哪怕原本不内固定是十级伤残，只要有了内固定，就成了九级伤残，相差一个等级赔偿就至少相差几万块钱。
所以对于现在人们对生活质量的要求更多选择了恢复更好致残率低的钢板内固定手术，石膏外固定一般实用于骨折对位对线好的线性骨折等。
骨折是生活中常见的疾病，也是比较严重的外伤。平时运动不注意，年纪大了骨质疏松都容易导致骨折。骨折后大多数人都会选择到医院接受治疗。
首先我们得知道，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，骨折后骨头断端容易刺伤皮肤、血管和神经。正常状态时，骨头周围有肌肉牵附，骨折后附着的肌肉会发生痉挛性收缩，或是因为肢体本身的重量导致骨折断端错开移位。骨折处需要较长时间的愈合，所以复位、固定来维持骨头正常的位置是当务之急。固定骨折的方法分为外固定与内固定。小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些固定方法称外固定。如果通过手术切开，用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定，则称内固定。
用石膏等的外固定方法适用于骨折轻的患者。基本上骨折很新鲜，只是轻微的扭伤，周围肌肉痉挛收缩。此时可以利用牵引、对抗牵引和手法进行整复。为保持骨骼正常位置，用夹板、石膏固定。夹板固定的优点：方便易行，一般不用固定关节，可以随着肿胀的情况，随时调整松紧度，可以早期锻炼。而且，合理而有效的夹板固定，可以在一定程度上矫正微小的侧方移位。 石膏固定的优点：固定上下关节来达到固定骨折，可以把肢体固定在需要的任意位置，可以固定夹板不易固定的部位，而且，石膏固定可以对肢体的表面形成一种比较均匀的压力，通过在一定程度上控制肌肉的舒缩，来达到固定骨折端的目的。
但当以下几种骨折时，就不得不用打钢钉等内固定的方法了。比如骨折不稳定和较复杂，骨折已数天以上未治疗，骨折已累计关节面，骨折程度严重，骨骼断裂严重者。这些情况需要手术切开骨折部的软组织，暴露骨折段，将其复位、固定。
所以说，打钢钉、打钢板并不是医生为了坑钱，而是医生根据病情做出合理的治疗判断。而且石膏固定具有一定的缺点。比如影响远端的血液循环，透气性差，容易导致压疮，形成皮肤溃疡、坏死。石膏沉重，夏季容易导致患者出汗，冬季不便增加衣物。以前没有钢钉时，石膏是首选的固定方案。而现在有了钢钉钢板，是现代科技的产物，是特制的金属，不会对人体组织产生有害或腐蚀作用。并且钢钉钢板可以起到稳定、支撑的作用，当然用钢钉钢板的就更多了。
我打石膏的第一周，肿痛不安，躺着也是高抬腿，怎么放都觉得不对劲，床上如厕又不习惯，下床如厕就是挣扎，从头到脚都是一身大汗，那种锥心刺骨的疼半天都不能回火过来……
出院一周都没有消肿，疼痛也没有缓解，我不放心，还擅自把石膏绷带解开来检查了一下，皮肤红肿热痛，皮下瘀血，还有新鲜的皮损，又让闺蜜去药房买药来上了后重新绑石膏绷带。次周，在同事、同学和家人的轮番轰炸下，还是决定了去包中药，中医侯大师对我的恢复情况极为不满，重新复位后行垫压疗法，用独家秘制的垫压膏加夹板固定，顿时就觉得比石膏固定轻松多了。
我是知道骨折愈合的原理和周期的，也知道怎么固定功能位，还要注意规避夹板固定的弊端。凡事有利有弊，哪种决定都有其优缺点。钢材固定对位最好，下地活动时间早，但是费用高，要二次手术；石膏固定便宜，但是重，恢复时间长，下地要晚；小夹板相较石膏轻便，但是就怕再次移位。
做出了决定，接下来就只有一个原则：等！忍！――等着慢慢恢复，忍着不要乱动，好好将息不要着急，不要听不得人家比较，看不得人家活蹦乱跳眼馋。躺着高抬腿一个月，适当坐位抬腿一个月，两个月后拄拐适应，三个月后单拐锻炼，四个月慢慢脱拐，六个月后稍微加强锻炼，循序渐进，不要急于求成，最后祖国大好河山踏遍！
最后就是：记得补钙！补钙！补钙！
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