长久以来，吃的问题一直都困扰着大家，中午吃啥，晚上吃啥，日常纠结的时刻从来不会缺席，那么对于甲状腺疾病的患者，甲亢甲减甲状腺结节该如何忌口？小康西特意请来了国内知名的甲状腺专家程肃敏主任给大家讲甲状腺疾病该如何忌口？
我在临床接诊过程中听患者问到最多问题了，像“甲减、甲亢该怎么忌口？”啊“可以吃辛辣的东西吗？”“要忌烟酒吗？“”饮食生活习惯中要注意什么？”这些问题，都可以归类为患者对于治疗前后的一种预防态度。那么今天，我们就这些患者最关心的饮食生活习惯问题，来做一个系统化的讲解。
因为人们在平常饮食中摄入过多的碘，会对甲状腺功效导致必然的侵害。高碘造成甲状腺腺体重量增长，甲状腺滤泡腔扩张，滤泡上皮细胞变平，线粒体削减，细胞数及细胞间毛细血管均削减，甲状腺增高。大部分甲亢患者都是由于碘的含量太多造成的，缺碘性甲状腺肿会发生代偿性促甲状腺排泄增多，补碘后，在过多的促甲状腺激素作用下，使甲状腺激素合成过多而致甲亢。
由于甲亢病人基础代谢率增高，能量消耗增多，饮食应该以高热量、高维生素、足够的蛋白质和糖类淀粉为主食。蛋白质一般以每日每千克体重不得少于1.5g，像肝、鱼、蛋、禽类以及豆制品为主。多食新鲜蔬菜、水果，以及钙质多的奶类、鱼虾等食品，补充甲亢引起的缺钙。
尽量少吃或不吃含碘食物，如海带、紫菜等。含碘的食物不利于甲亢症状的改善。甲亢病人由于基础代谢加快，汗出增多，易至体内水份缺乏，因此甲亢病人要多喝水，每天大约在1500～3000ml，及时补充因多汗而丢失的水分，可以喝淡茶、冷开水及其它的饮料等，但不要饮浓茶、咖啡等。
听完甲亢的忌口原则，相信很多患者心理应该有个底数了，那么对于甲减的患者来说，又应该如何预防和注意饮食呢？
甲减分为原发性甲减和继发性甲减，原发性甲减一般没有太主要的外在原因，最常见的原因就是自身免疫性疾病，比如桥本氏甲状腺炎等等，继发性甲减，就是像垂体性甲减，以及药物性甲减，碘后甲减等。
很多患者觉得，甲减就是甲状腺激素分泌不足，多补充碘就行了，其实这样说不完全正确。因为如果是自身免疫性甲状腺炎导致的甲减很常见，需要适当的限制碘摄入，因为甲状腺的自我调节功能，如果碘摄入过多了，也容易引发甲亢。
如果是甲状腺全部切除完全破坏或碘131治疗之后所致甲减，此时患者需要服用甲状腺激素（替代治疗），此时适当的摄入碘是可以的。同时！在适当补碘的时候也应该避免吃高度加工的食物，因为它们通常含有更多的卡路里。这对甲减的患者是一个挺严重的问题，因为甲减患者的甲状腺激素分泌过少，代谢就会偏慢，过度食用高卡路里的东西会导致发胖。这也是为什么甲减患者容易变胖的原因。具体来讲，甲减患者可以适当食用蔬菜，水果和瘦肉等。他们的热量很低，很充盈，这可能有助于防止体重增加。
除此之外，甲减患者每天要补充足够多的蛋白质来保持身体的需求，每天蛋白质的摄入量应保持在25克左右。可以多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。对于如何补碘，国内通常采用每2~10千克盐加1克碘化钾，以防治甲状腺肿大，这样可以使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。补充碘，除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带，紫菜中摄取。同时要尽量避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等十字花科食物，以免引起甲状腺肿大。
大多数甲状腺结节的病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高，所以要适量摄入碘。如果是甲状腺结节有自主功能，导致了甲亢，就要限制碘的摄入。一般来说，单纯的甲状腺结节患者可以正常碘饮食。正常碘饮食是指食用加碘盐（每天6克）。
饮食可以稍微清淡一些，多吃具有增强免疫力的食物，如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜的水果。适当吃一些具有消结散肿作用的食物，像油菜、芥菜、菱、猕猴桃这些。 对于甲状腺结节的患者饮食要忌吃=这些食物，像肥腻、油煎食物。含碘量过高的食物，紫菜、海带、龙虾、甲鱼等。同样要尽量避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等十字花科食物，以免引起甲状腺肿大。
甲亢甲减甲状腺结节的饮食不同，所以大家也要在生活随时注意，不要因为吃错了东西把病情越弄越重。
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