母乳喂养不可能是一帆风顺的,也可能遇到各种问题,宝妈们常常因为自己的身体原因,动摇继续母乳喂养的决心,以往母亲生病就停止母乳喂养,一是怕母亲的病会传给婴儿,二是怕母亲太劳累,现代新的医学观点认为母亲在有病的情况下几乎都可以继续母乳喂养,大多数病症只要给妈妈恰当的处理,都不会成为必须放弃母乳喂养的原因
妈妈患一般性疾病无需中断母乳喂养,如感冒、肠胃不适、乳头皲裂、乳腺炎等,原则上并不影响母乳喂养
1.感冒、发烧
感冒发烧时不要轻易断奶,一般的药物对母乳没影响;实在担心的话,可以在吃药前哺乳,吃药后半小时以内不喂奶;同时注意多饮水、补充体液、保证卫生、勤洗手,并且不要对着孩子呼吸,平时可以戴上口罩防止传染
2.食物中毒
一般的肠道感染也不会影响到母乳,不必断奶,平时注意多饮水即可;特殊情况下引起腹泻的病菌会进入母亲的血液和母乳里,这是如果需要服用抗生素治疗,妈妈可以暂时停喂母乳
3.乳腺炎
乳腺炎是乳腺管外的结缔组织炎症,并非乳腺管内的炎症,所以继续哺乳是安全的,如突然断奶或中断喂哺可延缓疗程或导致并发症的发生。正确的处理方式是在消炎止痛的同时采取喂奶前和喂奶时湿热敷,并以更频繁的喂奶等方法排空乳房,促进炎症的好转
4.乳头皲裂
为了使皲裂的乳头尽快愈合,需要掌握喂奶方法,纠正婴儿吸吮姿势,哺乳前可用温热的毛巾敷乳房和乳头3-5分钟,同时按摩乳房以刺激泌乳。可以先挤出少量乳汁使乳晕变软后再开始哺乳,同时先用损伤轻的一侧喂,以减轻婴儿对另一侧乳房的吸吮力,若疼痛剧烈,可暂停哺乳24小时,将乳汁按时挤出,用小匙喂婴儿
5.糖尿病
胰岛素和母乳喂养并不冲突,因为胰岛素的分子太大,无法渗透进母乳,而且哺乳时分泌的荷尔蒙以及分泌乳汁所消耗的额外热量会减少妈妈所需要的胰岛素用量;口服胰岛素则在消化道里被破坏,不能进入母乳,所以糖尿病妈妈完全可以进行母乳喂养;但是由于糖尿病患者容易感染各种病菌,母乳喂养期间要格外注意血糖水平,注重个人卫生,保护乳头不受感染
哺乳期的母亲生病应该如何用药,这是每个母亲都关注的问题。哺乳母亲用药除少数药物有禁忌外,一般对婴儿都是安全无害的
1.哺乳期哺乳母亲吃药对婴儿是否有影响取决于药物的性质及其在乳汁中的浓度,母亲服药后约有1%-2%的药物可进入到乳汁,这一剂量对婴儿一般不会产生不良作用。因此妈妈吃药期间能否母乳喂养,可以查阅药物说明书或咨询医生
2.以下药物对新生儿、婴儿影响较大
抗生素:如红霉素、氯霉素、四环素、庆大霉素等
镇静催眠药:如苯巴比妥、阿米托、安定等
镇痛药:如吗啡、可待因、美沙酮等
抗甲状腺药、抗肿瘤药等
另外还有磺胺药、甲硝唑、呋喃唑酮、阿司匹林、水杨酸钠、利血平等
尽管母乳是婴儿最理想的天然食品,但对一些有特殊情况的宝妈却不宜进行母乳喂养
1.宝妈孕期或产后有严重并发症需进行抢救时,应暂停或延迟哺乳,可在病情允许情况下,由医护人员帮助挤奶,以保持分泌乳汁,待母亲病愈后再给婴儿哺乳
2.在各种传染病的急性传染期,如母亲正患急性肝炎或肺结核,则要将其隔离
3.妈妈服用了阻止乳汁分泌的药,例如氯化锂、口服避孕药、抗痉挛剂、麻醉药等
4.宝妈为精神病、先天代谢性疾病患者或者患后天性免疫缺乏症
5.宝妈患有心血管疾病且合并严重功能障碍者,如心脏病患者伴心力衰竭者或严重肾功能不全或高血压,糖尿病伴有重要器官的功能损害的患者,但上述疾病若未并发重要脏器功能损害时,仍可母乳喂养
6.宝宝患有不能分解母乳中乳糖的疾病时,不能进行母乳喂养
在母乳喂养期间,宝妈一定要杜绝抽烟、饮酒等
1.如果母亲吸烟,能戒烟当然最好,但如果实在戒不了,只要一天吸食量控制在一包,也是可以进行母乳喂养的。此外因为尼古丁的影响时间持续约为一小时三十分,所以最好在这段时间之后进行;记住不能在喂奶的同时吸烟,以免让宝宝吸入二手烟
2.过多饮酒的话,会使乳汁分泌量减少,从而影响宝宝的体重,所以月子餐当中一定要慎用调味酒,一般来说一天喝一两杯白酒或者啤酒的话没什么大碍(只是要在喂完奶后喝)
3.一般而言烫发或者染发在母乳喂养时也是不建议的
参考书籍
1.童笑梅编著,专家推荐的0-3岁宝宝膳食营养计划,中国旅游出版社,2010.06.
2.唐凤萍口述,卫贝妮编著,金牌月嫂的月子一本通 全新升级,译林出版社,2015.08.
3.陈红喜编著,宝宝养护一日一指导,河北科学技术出版社,2011.10.
4.富强编著,完美育儿百科,内蒙古科学技术出版社,2008.11.
5.华嘉增主编,妇女保健新编(第二版),复旦大学出版社,2005.07.
6.宋风玲,李玲主编,育儿圣经,山东科学技术出版社,2008.4.
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