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除了塑造这些患者心理生物学的结构之外,解离也起着第一道防御的作用。
解离常常被描述为“无处可逃时的逃离”(Putnam,1992),它不仅是整合失败的问题,而且还是一种催眠状态,这种状态下,出于防御的目的,自我和现实的关系被更改了。解离和其他所有的防御一样,以很高的代价提供了自我保护。通过让现实变得不那么真实,通过拉开距离,或者变得昏昏欲睡,诸如此类,未解决型患者能够弱化那些体验对自己的影响,那些体验是被淹没的恐惧。但是,同一种更改过的状态,虽然挡住了痛苦的现实,却又使这些现实失去了得到有效处理的可能性。其结果是那些未解决型患者似乎活在这样一种状态。如同地下室浓烟滚滚地在着火,而他们拒绝承认从下面传上来的烟味。他们总是处在快要被淹没的边缘,仿佛(打个比方)在永无休止地等待着另一只鞋掉下来,而没有认识到那只鞋早已经掉下来过了
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