积极心理疗法

积极心理疗法（一）

积极心理治疗的原理

积极心理治疗学说认为，冲突和紊乱不是从没有中一下子蹦出来的，它们是人的潜在能力对周围世界特殊的、积极或消极影响的回答。不是没有任何问题的人才是健康的，而是能应付问题的人才是健康的。因此，积极心理治疗的目的是以来访者的冲突为核心，针对冲突的主题和内容进行治疗，发现来访者的积极品性，让来访者获得克服自己内心和外界的问题和冲突的能力。

积极心理治疗学说是由神经科专家诺斯拉特•佩塞施基安博士创立的。诺斯拉特•佩塞施基安1933年生于波斯（现伊朗），1954年定居德国。曾在德国、瑞士和美国接受过良好的心理治疗训练，是德国著名的精神科专家、心理治疗医师，他创立的“积极心理治疗”理论体系，这是西方心理治疗理念与东方文化整合的结晶。

积极心理治疗的方法是心理动力学和行为治疗的综合模式，着眼于冲突和苦恼的积极方面。诺斯拉特•佩塞施基安教授认为：一种行为、一种疾病或一种症状，从不同的文化和历史观点来评估，会得出许多不同的含意。传统的医学心理学是从精神病理学的观点看待人的，让来访者自卑、沮丧；而积极心理学既看到了来访者紊乱的一面，也考虑到人们所具有的潜能；对个人潜能的重新评估，使来访者易于树立信心，调整心态，战胜心理疾病。

积极心理治疗学说内容包括三个方面：积极的概念、冲突的内容与根源和五个阶段的整合治疗。

诺斯拉特•佩塞施基安教授提醒人们：“微小精神创伤”的一个根本问题就是它们表面上的无足轻重性，以及人们并未言明的关于这类小事不能达到严重程度的想法。由于人们不想承认“微小精神创伤”是充分的冲突原因，所以人们总是到它们背后去寻找某种应该更加“深刻”的其它冲突。

微小精神创伤具有一种扩大作用，它会发生一种从量（许多伤害性事件的积累）到质（从心身两方面对这类伤害事件的消化）的转变。微小精神创伤像滴水穿石那样，给人的个性打上鲜明的烙印。人们是在现实能力方面给他人造成微小精神创伤的。认识这些微小精神创伤，是进行预防性心理治疗的一个基本前提。

积极心理疗法（二）

积极沟通方法

诺斯拉特•佩塞施基安博士从心理和心身疾病的一种病源学模式出发，把东方和欧洲的观点结合，将其他心理治疗流派中具有建设性的观点吸收，再进行创造性的合作，将其有效的方法纳入自己的治疗体系之中，创造出一种从积极的角度认识冲突、解决冲突的心理治疗方法，值得肯定并受到了心理咨询师的欢迎。

特别是运用寓言，引人入胜地、象征性地揭示了东方智慧，以看似极其简单的形式向人们提供了心理学知识。这种以尊重人、关心人、挖掘人的潜能、助人以至达到自助结果的模式，给心理工作者深刻的影响及启示，有许多内容值得我们借鉴学习。

在不同文化背景下的不同理念解释来访者的冲突，借助寓言、古老的故事等辅助手段与来访者“说理”引导其站在不同文化背景的基础上去理解客观事物，容易使来访者形成宽容的态度与胸怀，去较好地理解冲突，解决冲突。

诺斯拉特•佩塞施基安博士举了一个常用的故事，愿能给心理咨询工作者带来一定的启示。

国王的“原始叫喊”

    呼罗珊的国王得了一种严重的疾病，他摊在床上不会动了，用了许多方法都不见效。后来，国王的臣仆们请来了大名鼎鼎的咨询师拉齐来治疗。拉齐先用了各种传统的疗法来医治，但都不成功。最后，拉齐请求国王让他用一种“最好”的方法来治疗。国王已经对自己的病绝望了，于是也就同意了。拉齐让人给他预备两匹最快的阿拉伯马。

    第二天一早，拉齐就让国王的仆人们用担架抬着国王，随他一起去巴什拉最有名的尤斯•毛兰温泉。到了温泉后，拉齐命令仆人们都走开，离得越远越好。仆人们有些犹豫，可国王命令他们按咨询师的话做，他们只好远远地走开了。

    拉齐带了一个学生做他的助手。他们把马拴在温泉的门外，然后把国王的衣服脱光，放入浴池中，放入热水，同时给他喂热糖浆，这些方法来使国王的体温升高。之后，拉齐和他的学生穿好了衣服，拉齐站在国王面前，突然破口大骂，骂得非常难听。国王先是非常吃惊，继而又非常愤怒，可是身边一个能帮他的人都没有。他拼命地要站起来，慢慢身子会动弹一点儿了。拉齐看到后，抽出刀，比划着，威胁要杀他。国王怕极了，极力想保护自己，恐惧使他突然有了力量站了起来拔腿就跑。此时，拉齐赶紧带着他的学生跑出去，骑上马飞快地逃走了。

    国王因精力耗尽而崩溃的身体，现在又重新获得了知觉，他感到浑身轻快，可以随心而动。可他仍然怒气未消。他喊来了仆人，给他穿上衣服，骑上马回宫。臣民们看见他们的国王又恢复了健康，都欢呼起来。

    一个星期后，咨询师给国王寄来了一封信。信里是这样解释的:“作为一名咨询师，凡是我学到的我都用上了。当一切都不见效时，我只得用这样的方法：用人工的方法升高您的体温，并激起您的愤怒，以便使你的肢体重新获得力量。当我看到您痊愈了的时候，我赶紧逃走，以躲避您的惩罚。由于我在您孤立无援的时候骂您、侮辱您，我现在感到十分羞愧。请您宽恕我。”国王看到信后，很感激这位咨询师。他请拉齐回来，并表达他的谢意。

积极心理疗法（三）

积极心理(五阶段主导疗法）

五阶段的积极心理治疗是一种治疗措施，在心理治疗和自助范围内，相互间有意义地联系在一起。它将把单独治疗和集体治疗框架一步步引入来访者的自我帮助。五阶段疗法是以解决冲突为中心，以现实能力为依据的治疗方法，分为观察和保持距离阶段、调查阶段、处境鼓励阶段、语言表达阶段、扩大目标阶段。这五个阶段为不同的心理疗法共同作用提供了一个框架模式。

观察和保持距离阶段

首次谈话以来访者为中心，咨询师要帮助来访者获得从一定的距离来看待自己处境的能力。例如症状、积极的解释、疼痛消除时刻、第一次症状的开始、跨文化部分、语言描述和故事等等。

调查阶段

同样以来访者为中心。来访者根据鉴别分析调查表，确定自己及冲突伙伴在哪行为领域具有积极品性，在哪些行为领域具有消极品性，得到自己和伙伴在品性、行为方式、能力方面较为系统而全面的图像。咨询师根据来访者完成的鉴别分析调查，从现实能力的角度，针对来访者对冲突伙伴、冲突场合的态度进行鉴别，向来访者说明，来访者在体验和行为方面产生紊乱的原因，主要是由于片面地重视个别的现实能力，而忽视了其他的现实能力。

咨询师可以发展能力，有目的地提问。最近5年出现的问题？怎样处理问题？第一次症状开始的时间和接受治疗的时间。除此之外，问题和疼痛通常对健康、职业、伙伴、家庭和其他的人际关系、未来的观点有哪些影响？等等...还地告诉来访者，即使微小的精神创伤也会“水滴石穿”。

积极心理疗法（四）

积极心理(五阶段主导疗法）

处境鼓励阶段

在这个阶段，来访者直接充当自己的周围环境尤其是自己冲突伙伴的咨询师。为让来访者同自己的伙伴建立起新型的、信任的关系，要求来访者学习强化冲突伙伴身上的积极品性。具体做法是放弃对冲突伙伴的消极行为的批评，只对对方表现出来的积极行为进行鼓励。这种与习惯相反的新做法有助于建立新的伙伴关系。当来访者无法说出鼓励的话或者发现不了对方的优点时，咨询师可以通过讲故事、打比方等引导来访者去鼓励对方。

语言表达阶段

人际关系障碍的一个重要特点是人际沟通出现了问题，即作为沟通工具的语言造成了误解。语言表达阶段的特点，就是让冲突伙伴努力消除他们之间存在的误解。礼貌与诚实的关系是语言表达阶段的关键冲突。

扩大目标阶段

扩大目标阶段的具体治疗内容就是帮助来访者克服对自己目标的限制。扩大目标的基本原则是这样一种学习体验：伙伴关系不仅受眼前冲突的影响，眼前的问题只是其他许多问题中的一个，除了眼前的冲突关系之外，冲突伙伴之间往往还有许多其他关系。

简言之，扩大目标阶段的任务是消除来访者视野的狭隘性，不要把精力只用于问题上，也应投放到其他的生活范畴。

假如您不再有困难，那么您想做什么呢？您有哪些梦想？您能从您身边不同的人身上学到些什么呢？