日前,在葡萄牙召开的欧洲肥胖学会会议上,英国伯明翰大学研究团队发表报告表示,即使肥胖,但在医学上是健康的这种想法只是一个美好的传说。
虽然尚处于研究过程中,研究论文还没有公开发表,不过他们的结论直接颠覆了此前 “即使很胖,如果没有出现心脏疾病、糖尿病及高胆固醇等症状,就不会对晚年健康带来不好的影响”的看法。
“就算胖,也是健康的”这种看法认为,只要血压及血糖值等代谢相关的数值在正常值范围内,即使体重超出正常值也没关系。
伯明翰大学的研究人员从1995年到2015年,对英国350万人的一般诊疗记录进行了调查,对肥胖与健康的实际情况到底是怎样的进行了验证。调查期间对当时肥胖(身体质量指数=BMI30以上),并且没有心脏疾病、糖尿病、高血压、高胆固醇等症状的人进行了追踪调查。结果发现,肥胖并且“代谢健康”的人,与正常体重的人相比,之后患心脏疾病、脑中风、心脏衰竭等疾病的风险要高。
英国心脏病基金的Mike Knapton医生评价该研究表示,这样大规模对流传甚广的想法进行调查的研究是很少见的。对于其研究结果,应该认真理解,尤其医疗相关人员要留意。在此之前,我们一直认为,肥胖引起血压及胆固醇值上升,从而与心脏病发作相关。但是,这次的研究表明,除了肥胖外其他数据都健康的人心脏疾病的风险也很高,这对于我来说是一个新的发现。这样的话,只是肥胖这一点,就可能会增加心脏病发作及脑中风的危险。
不过,此次会议上发表的论文还没有在专业期刊发表,也没有其他更多的研究人员对其进行验证。因此,结论的精确度以及会提升多大程度的健康风险等,还很难把握。
那么,到底该怎么办呢?
英国心脏病基金相关人员表示,我们平常保持心脏健康的对策在这里同样有效。也就是,不吸烟、均衡饮食、坚持运动、控制饮酒量。坚持这些好的生活习惯,就能保持健康。
伯明翰大学的研究人员进一步表示,不管是否代谢异常,医疗从业人员都要率先建议肥胖的人减重,并给予他们支持。从整体人口来看,所谓的代谢正常的健康肥胖并不是无害的状态。
另一方面,也有研究表示,有些即使肥胖,但由于天生的遗传基因等身体也会很健康。
比如,2012年发表的一篇研究论文表示,如果没有代谢性疾病,那么即使肥胖也有可能很健康。在这篇论文中显示,即使肥胖但身体健康的人,与体重正常的人相比,患心脏病及癌症的风险并没有很高。
健康与肥胖——很难计量? 有其他专家指出,研究者对肥胖与健康水平的计量方法会左右结果,光是这一点该领域的研究就很麻烦。
英国伦敦大学国王学院营养学的汤姆﹒桑达斯名誉教授表示,伯明翰大学这项研究中,数据的区分方法存在很大的弱点。比如,是否是高血压、高胆固醇状态以绝对值来定义,但是人是否健康以这样的绝对值划分是不正确的,并不是这么单纯的。
也有人认为,重要的不是脂肪的量,影响健康的是体内什么地方蓄积了脂肪。比如,与身体整体均等地蓄积脂肪相比,在身体的中心部位蓄积则要危险很多。
不过,所有的专家在一点是一致的,那就是与其执着于镜子里身体的状态和体重计的数值,坚持运动,均衡饮食更有利于健康。
(英语新闻 'Fat but fit is a big fat myth')
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