又是周五故事爸妈时间，在阳光温柔明媚的早晨，我第三次来到班级黑板前。面对在场的大小朋友们，多少还是会有点紧张。今天给孩子们讲一个不一样的主题，一段人类医学发展史，一个我在他们这个年纪读到时印象深刻并且一直留在我脑海里的故事。
上世纪90年代以前出生的中国人，胳膊上大都会留有一块小小的疤痕，很多是童年时种牛痘的印记。如今，孩子们已经不用种牛痘了，因为天花病毒已经绝迹了，所以再种牛痘就没有意义。
天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，具有高度传染性，主要通过飞沫或者直接接触传染。天花无药可治，或者死亡，或者愈后脸上会留着麻子，“天花”由此得名。在人类历史上，导致数量惊人的人口死亡的最主要原因并非战争而是疾病流行，如天花、黑死病、霍乱、鼠疫、瘟疫等。最早有纪录的天花发作是在古埃及。公元2-3世纪导致罗马帝国衰亡的两次疾病大灾难，至少有一次就是天花。18世纪欧洲死于天花者达1.5亿人以上。天花传入中国最早可以追溯到公元1世纪，晋代医学家葛洪（公元3世纪）在《肘后备急方》里第一次详细描述了天花的病症。清朝的顺治皇帝，同样死于天花。无论帝王将相还是普通百姓，在疾病面前人都很弱小。
天花病毒
（一）人痘接种术西传
在与疾病斗争的过程中，人类发现种痘使身体产生抗体，可以预防天花。中国在公元16世纪发明了人痘接种术，即取人天花痘痂制浆接种于健康人体，使其产生免疫力和抗体以达到预防天花的作用，这种思想已经包含有近代免疫医学的萌芽。到1700年，作为预防天花的措施，轻型天花接种开始广泛在欧洲采用，由中国传去的这种人痘接种术，后来发展成为牛痘接种术的免疫学基础。
（二）牛痘接种术的发明
18世纪的欧洲天花肆虐。当时中国的人痘接种术已经传入欧洲，英国有接种天花的习惯，办法是把天花病患者身上的脓，以小刀拭在受种者的皮肤之下，但这种天花接种有严重缺点：受接种的人接种的是真正的天花病毒，仍然有死亡的可能性，并且受种者在完全产生抵抗力之前，会把天花传染给身边未有抵抗力的家人，必须被隔离。
当时英国格洛斯特广泛流传的一种说法，即牛痘既可以传染给牛，也可以传染给人。那里的人们认为，牛痘和天花是不能同时并存的。在长达20多年的探索研究中，英国医生爱德华·琴纳（Edward Jenner，公元1749-1823年）从牧场挤奶女工在患牛痘的母牛上感染牛痘后、并不会染上天花这一发现上得到启发。他开始仔细地对家畜进行了观察，他观察了马的“水疵病”和牛的“牛痘”，最后得出结论水疵病和牛痘，都是天花的一种。同时他发现只要患过一次天花不死的人，就能在身体内部获得了永久对抗天花的免疫力量。天花不仅危害人类，同样也袭击牛群，几乎所有的奶牛都出过天花。牛痘病毒是一种可引起牛产生轻微牛痘病灶的病毒。挤奶姑娘和牧牛姑娘在和牛打交道的过程中，感染上牛痘，只产生轻微不适，但是却具有了抵抗牛痘病毒的抵抗力。由于牛痘病毒与引起人类天花病的天花病毒具有相同抗原性质，人接种牛痘苗后，也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。牛痘接种安全可靠，接种后也不会引起人与人之间的传播。琴纳仔细地阅读了有关中国人痘接种术的文献，他决定给人们进行牛痘的人工接种来预防天花。1796年5月的一天早晨，他用清洁过的柳叶刀在一个叫菲普士的8岁孩子的两条胳膊上划破几道，接种上牛痘浆。事实证明，这是一种预防天花的正确而有效的途径，牛痘接种术从此产生了。
挤奶女工手上的牛痘痂
牛痘接种的成功是人类开创新领域免疫学的基石，琴纳被称为“免疫学之父”。当时的法国皇帝拿破仑称琴纳为伟人，拿破仑曾经亲眼目睹过天花无情地夺走无数法国士兵的生命，而琴纳的研究改变了人类的命运。他在1798年出版关于预防接种办法的书《关于牛痘预防接种的原因与后果》，并首次在书中使用了病毒一词。现代疫苗接种法实际上都是来源于琴纳医生的这一次伟大发明,而他的梦想最后在全球的努力合作下取得成功。1979年10月，世界卫生组织宣布天花被彻底消灭。
英国医生爱德华·琴纳
琴纳《关于牛痘预防接种的原因与后果》
（三）牛痘接种术东传
19世纪初牛痘接种术传入中国，为近代医学进入中国奠定了基础。
民国元年1912年，张琰撰《改良种痘新书》
民国元年1912年，张琰撰《改良种痘新书》
和孩子们大致讲解了一下预防免疫的概念，即采用天然的或者利用人工的方法，使人体对某些传染病产生抵抗力，使人体免受这些疾病的侵害。我说现在的孩子从出生起就要做疫苗接种，比如乙肝、卡介苗等，你们还是小宝宝时，打疫苗是不是都会哭啊，也许是有了共鸣，孩子们有点小激动，不禁使劲点点头。捋了一下这个故事的大事件时间轴：
1、古时全球范围天花流行，造成人类人口数量惊人的死亡
2、16世纪，中国发明人痘接种术并传入欧洲
3、1796年，英国医生琴纳发明牛痘接种术
4、19世纪初牛痘接种术从欧洲传入中国
5、1979年，天花被彻底消灭
我分享了源于医学之父希波克拉底誓言的中国医学生誓言：健康所系，性命相托......我决心竭尽全力除人类之病痛......救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生......当医学院的新生入学时，都要手握拳头宣誓，虽然最初它是医学界的行业道德倡议书，但在宣读时，一种责任感、使命感油然而生。
故事会的最后和孩子们讨论了一个话题：你未来的理想是什么？你是否想过当一名医生救死扶伤？为什么？孩子们对问题的提出饶有兴致，纷纷举手。第一个发言的是wcj，他说他想学中医，妈妈让他学西医。我顺便解释了一下现在医学院的专业，比如临床医学、药学、基础医学、预防医学、中医学、中西医结合、护理、公共卫生管理等。xsj说他想当做手术的医生，自己也很喜欢帆船。我说当外科医生常常要见到血，工作压力很大，有时候做手术会做到半夜，他说，没关系，我现在做作业也做到很晚，也是锻炼。哈哈。我说你可以上班做手术，下班玩帆船，工作和爱好两不误。gsw说她想当骨科医生，前阵她手骨折了，是爸爸的骨科医生朋友帮她治疗的。最后发言的是hhh，他说妈妈说他性格善良，适合当医生或者老师，但是他想当医生，可以救死扶伤，可以帮助很多人，可以减少人口死亡，而且收入高。在场的大朋友们和小朋友们一下子都笑了，我说医生确实社会地位高，是一个不错的职业。因为时间关系，只邀请了5位小朋友回答。这是一班可爱的孩子，也许现在他们可以把理想写进自己秘密的小本子里，等长大以后回头看看自己在八岁年纪所想所言，一定会有很多感慨。
今天讲的内容其实比较深奥和枯燥，尤其是免疫的原理，我怕孩子难以理解，但是孩子们在听我讲的时候一双双小眼睛都目不转睛地盯着我。也许他们未必能一下明白，但是我相信有一颗小小的种子会在他们心里生根萌芽。放学回家，我问路路，今天妈妈讲的内容你听懂了多少，他居然能把牛痘是如何接种的过程和人痘牛痘接种术不同点给我复述出来，这其实是他第一次听这个故事，我有点惊讶，他又说，中午看书时间我看见gzh找了本医学的书在读呢。晚上的时候，zym特地在微信上和我语音沟通了一个她想问的问题。我想这个阳光灿烂的早上在坐的很多小朋友应该都非常认真在听，而且听进去了，并且思考了。
人类医学、药学和疾病抗争的历史复杂艰巨且漫长，从完全听命于大自然、摸着石头过河到放血术、颅骨钻孔、荒诞不羁的医学黑历史如脑叶白质切除术到有了中医治未病的指导思想到有了科学系统的诊断技术和辅助设备、有了免疫疫苗事先抵抗一些疾病的措施等等。面对天花，我们发明了牛痘接种；面对细菌感染，我们发现了青霉素；面对结核病，我们发现了链霉素；面对疟疾，我们发现了青蒿素；即使是如今还无法彻底治愈谈虎色变的艾滋病，我们也发明了母婴阻断技术，即使母体感染也能保证胎儿的健康，并且通过药物控制让艾滋病病毒在人体内降到很低，不影响病人的正常生活，生存率得到了很大提高。那些曾经让人类束手无策导致无数生命逝去的疾病，在未来，在时间的帮助下，在人类孜孜不倦的奋斗下，终究有一天会有解决方案。
稻盛和夫说，人是地球上进化程度最高的生物人应该具备超越存在的伟大价值......所有人都因宇宙的需要而存在，做作为人应该做的事，以正确的方式贯彻到底，这样的活法，一定会迎来光辉灿烂的未来......所以，努力吧孩子们，无论将来你想做什么，为自己的小目标也好，为宇宙的大理想也好，一代又一代，人类将生生不息，文明将不断绵延。
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