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8月20日例行胸部ct平扫，结果较5月22日有变化。右肺许多结节中，最大的有明显增大趋势，按照医学临床经验，恶化的脚步加快。孩子告诉我，医生有两点建议，一是更加密切关注，由三月一查改为两月，二是立即处理，防范于未然，方法是放疗，就是激光。孩子帮我选择后者，于是我又住进了医院，和术后化疗结束相隔正好一年。
因为冠状病毒问题， 孙女延迟开学，儿子出差内蒙，便有孙女陪伴我。30日下午进院，见到另两位病人状况都比我差。她们也是肺部疾病，都失去做手术的机会，只能做相关改善痛苦的治疗。
中间床位病人姓张，只有51岁，她说得病3年，只依靠化疗和放疗，脑部已经有转移，目前右边腋下插根管子引流胸腔积液，过几天再次化疗。我在医院三天，没见她家有人探望，连个电话都没有。独生子已婚，小孙女不到两岁，见她时常看手机里孙女的照片，脸上会有些许笑意，平时不怎么说话，神情忧郁。出去打开水、吃饭，手提滴液袋，孤独的身影让我很难过。她的儿媳妇要带孩子，丈夫与儿子即使上班，晚上也可以到医院瞧瞧的，如此重症患者落寂如此，令人费解。
靠近门口的床位病人69岁，说起来是我的老乡，有女儿在照顾她。坐在床上用右手捂着左肩，估计那地方有不适或痛感。没想到晚上开始呻吟，先是低声哼哼，接着呼爹叫娘起来。问她的女儿，说是肩膀痛，我说叫医生呵！可以用镇痛药的。她的叫喊，我与另外病人无法入眠，后来不叫了，估计用了药。第二日依然如故，显然不是单纯肩部毛病。她女儿私下告诉我，肺癌转移，疼痛时一支吗啡都不行。我不知道这病也会转移肩膀，估计是骨骼转移吧！
这位病人饱受病痛煎熬，但疼痛过后情绪尚可，向女儿要红烧肉吃，话语也多起来。和张姓患者相比，幸运在于女儿侍奉左右，另外还请一名护工。女儿回去，儿媳妇又来了，也是对她关爱有加。有家人陪同与孤身住院的病人，同受病痛煎熬，情感上的差异十分明显。
我是第三个病人，年龄最大，症状最轻，孙女跑前跑后，联系医生、办理入院缴费手续。我自己坐在病床上，拿着手机看书、聊天，等待做相关检查。没有肉体痛苦，精神有处安放，又有亲人侍奉在侧，最幸运了。
这种幸运不知能维持多久，看着她们二人坚韧的精神状态，想了很多。每个人都是哭着来到这个世界，那种哭，促使肺部舒张，自主呼吸，是新生命的开始，感受不到痛苦。而在人生终点，生命结束之前，须在各种病痛中煎熬，无疾而终也是有的，人数极少。
现代医疗越来越发达，把病重濒死的人，继续留在人间的情况很普遍。救死扶伤是医生的职责，是病人家属与患者的希望，但是带来的三甲医院不堪重负，医务人员的常年疲劳作业，病者家庭的经济负担，尤其是独生子女照顾病重老人的艰难，如此等等，无法言喻！
延长患者寿命是善，因之使活着的人困苦不能算仁。特别是对于长期昏迷不醒，完全丧失自理能力，与多活一分钟都极端痛苦的患者，是否有留住的必要，很值得商榷。现在全国各地三甲医院里失能老人患者很多，运用现代医疗技术维持他们生命的方法也普及。这种没有尊严，甚至没有意识的生命，维持下去究竟有什么意义？
我不想成为孩子的负担，也不止一次跟孩子说过，到生命垂危时，让我自然死去，绝不许让我失去尊严，不能让我带着愧疚离开这个世界。
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