运动训练可以改善患者的血液循环，防止血栓形成和栓塞，增强患者战胜疾病的信心，促进心脏功能的恢复，是心血管病防治的重要手段之一。

    应遵循科学、安全、有效的原则，按照运动参加者的具体情况和爱好，制定合理的运动项目(形式)、运动强度、运动时间、运动频率和运动过程中的注意事项。

1.运动形式：

    步行是心脏康复中最简单，也是应用最广泛的运动类型。其他如游泳、踏车、广场舞、健身操、太极拳等，根据患者基本情况，选择有兴趣及适合的运动方式。

2.运动时间：

      最佳运动时间为20～40分钟。若耐受，建议有强度持续运动；有明显间歇跛行、心功能储备低或体质衰弱的患者需要间断的运动方案，即出现症状(如跛行、疲劳或呼吸困难)时终止运动，症状消失后再开始运动直至再次出现症状。

3.运动强度：

    美国运动医学会制定的指南建议采用代谢当量评估运动强度。另外，还可以通过心率估算方法以及患者感受到的疲劳程度或症状指导运动强度。

4.运动频率：

    康复治疗开始时运动频率为每周3次，至少持续3～6个月；若在此期间患者无外伤性并发症且对增加频率有兴趣，可将运动频率增加至每周4～5次。

5.运动过程中的注意事项：

    根据自身基本情况选择适合的运动方式，循序渐进达到阶段性目标。运动过程中对患者进行监测，并给予必要的指导。

    冠心病患者应就近在心脏康复中心，在有体医融合的团队指导帮助下，个体化制定运动处方。稳定的冠心病患者不是盲目被过度支架，而是要认真用好他汀、阿司匹林等药物，改变不健康生活方式，落实包括运动处方在内的五大处方，加上低成本有效的体外反搏，系统参与心脏康复。患了冠心病不能消极“静养”，而要安全有效的“动养”。

健康万步行——第十三步    心脏康复靠运动

运动是良医！