MET的情况和类型,这一治疗的目标包括:1.使高张力的肌肉恢复正常张力2.加强薄弱的肌肉3.为肌肉随后的拉伸做准备4.增加关节的可动性
MET的生理效应:等长收缩后放松。交互抑制
髂腰肌:改良托马斯试验。
腰大肌缩短将导致骨盆前倾 进而导致脊柱过度前凸并牵拉骶骨旋前,这将导致关节面受压,引起下背痛。全范围的仰卧起坐,反复的仰卧起坐将增加髂腰肌肌力以及紧张度并使腹肌肌力减弱,导致下背痛持续存在。
股直肌评估:改良托马斯试验。
双侧股直肌肌张力增高将导致骨盆前倾,由于腰5处于前凸位,将引起下背部疼痛。如果右侧股直肌处于短缩位,将导致股骨处于旋前位,右侧骶骨处于旋后位。
内收肌评估:髋关节外展测试。髋关节正常外展角度45度。屈膝90度,区分短内收肌群和股后侧肌群内侧。治疗:拉伸内收肌那个动作。
内收肌过度活动将导致外展肌无力,尤其是臀中肌肌力弱,进而导致摇摆步态。
腘伸肌评估:髋关节屈曲测试
治疗:被动上抬,让患者向下压腿。
骶髂关节激发筛查试验:
FABER试验(4字试验)2骨盆挤压试验3.thigh thrust 试验(大腿推压试验):患者仰卧,一侧下肢屈曲90度,治疗师站于患者屈曲腿的同侧。沿股骨轴线方向逐渐增大压力。4.骨盆分离试验5.gaenslen试验(床边试验):一腿屈曲靠近腹部,一腿滑向床沿之下。
骨盆评估:1.骨盆平衡试验(髂棘,髂后上棘,股骨大转子,髂前上棘,耻骨结节)2.主动直腿抬高试验3.立位体前屈试验4.后伸试验5.坐位体前屈试验6.stork试验7.髋关节伸展试验8.腰椎侧弯试验9.骨盆旋转试验
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