无法治愈的晚期癌症到底要不要治

2019-2-11 周一 晴

昨晚就和母亲一起收拾了要带去医院的东西。洗漱用品、衣服、拖鞋、水杯、饭碗、燕麦片、牛奶、蛋白粉……三大包，母亲问了几次会不会太重，担心我受累。那包衣服还坚持自己提。

正月初七，大家都上班了，我们也准时到医院报到。到了医院，医生们还在开会，每个周一早上都是这样，在值班室里，有的坐着有的站着，围着看一块屏幕，似乎是在讲案例。我们把东西放下，先去挂了号，然后在走廊等王主任出来。

王主任有点记不清我们了，问我们上次来是什么时候，是到时间了吗（指化疗间隔时间），我有点惊愕，上次他跟我聊了很多，过了个年就忘记了？上次他让我们今天过来的呀，并且说再做一次化疗，但这次又说可能直接做放疗。

我转念想，毕竟他年纪也大了，科里那么多病人，记不住也属正常了。

王主任开了住院单，我们就不再谈什么了，他说做些检查，等结果出来之后再说。

主治医生曾医生见到妈妈的状态很开心。他说既然有效果，还是再做一次化疗，基因检测结果出来后曾说过这次会调整用药，但见有效果，他又说考虑不用调整。

他们前后的说法变来变去，由此，我也看出整个治疗过程将会充满不定数，方案可能随时会变。说到底，医生没有这个癌症确切的治疗办法，目前只是探索性的治疗，希望瞎猫碰到死耗子。

还是无法不担忧。主任已说了，母亲的癌症属于无法治愈的癌症，目前探索性的治疗，效果也完全无法预估，问题来了，已是晚期无法治愈的癌症，到底要不要治？

我身边也不乏朋友对这个问题的争论。当然，坚决主张不治的都是离癌症比较远的人，如果离得近就不会那么淡定了。

都说癌症患者三分之一吓死的，三分之一治死的，三分之一病死的，这个说法不能说很严谨，但所见的现实情况确实也差不多这样。

治，手术加放化疗，不死也脱几身肉。看到许多癌症病人都特别瘦，有的身体大，脑袋大，手脚跟麻杆似的，显得很怪异；有的像一架骷髅贴着皮，绝非寿相，令人恐惧。如果恶化成恶液质，那就回天无力了。

母亲曾经是一百斤，已瘦了十几斤，现在八十四五，还要竭尽全力才能维持这个体重。

母亲第一期化疗结束，出院后，因白细胞过低，出现腹泻，当时曾医生很紧张，在电话中要我一定要重视，老人家有可能拉一个晚上人就没了（电解质紊乱，脱水）……如果病人死于治疗的副作用，那也是医生不愿意看到的。

吃的不多，又拉肚子，当然人又瘦了。后来回医院开了一些药，

出院半个月，母亲胃口变好了一些，也恢复了一些元气，但身体仍很虚弱，体重也没有增加，仍是84斤。最近吃了很快就饿，吃进去的很可能被肿瘤消耗了。这样的身体状况，第二期化疗母亲能否受的住也很难说。

化疗药虽说也在改进，副作用在降低，但杀敌一千自损八百这一点并没有改变，它要有这个药效就一定会杀死正常细胞，药一输进去，白细胞和血小板就很低很低，人不仅吃不下饭，还恶心、呕吐，且免疫力低下，还可能引起其他疾病。

但，我还是认为得了病还是得接受正规的治疗。虽然治疗很痛苦，副作用很严重，但医生还有办法帮到你的。对于副作用，会给你排毒，会挂中药给你扶正，会多种方法综合考虑去治疗。如果不治，癌细胞会扩散、转移，那也是坐以待毙，这是毫无悬念的，而且癌痛不控制的话，那也是相当痛苦的。

目前，放疗也越来越先进了，相比于化疗损伤小很多。广东高发的鼻咽癌，如果肿瘤不是很大，没有转移，一般都是放疗，不用手术，也不用化疗，治愈率已达到百分之九十。

说癌症是不治之症，其实是因为癌症很复杂，每个癌症都不一样，千差万别，很多病理原因并不清楚。都知道是基因突变引起的，但基因为什会突变还不清楚。想要有特效药，那还是一个漫长过程吧。

假癌症（不会转移和浸润的肿瘤）可以治愈，真癌症主要是姑息治疗，上次王主任跟我聊的，大概是这个意思。不可治愈的癌症，以延长生命加改善生活质量为目标，综合考虑去治疗，让病人带癌生存，这是目前很多医生的共识。目标就是控制住，转为慢性病来治。

理论上说，只要肿瘤控制住，身体消耗得起，就是个慢性病。不过，现实是各种变数，母亲最终会如何？期待奇迹出现。科学在进步，总有一天会找到办法。

关于最近刷屏的疟原虫治愈肿瘤的说法靠不靠谱，丁香园已经做科普，目前还只是在研究阶段，远未到用于治疗。https://mp.weixin.qq.com/s/RGK5QyfayE_g_eoqKmaHkg

不管怎么样，对待病情，还是要积极正面地去看，接受治疗，调整身心，补充营养，增强免疫力，努力做好自己该做的事情。

无法治愈的晚期癌症到底要不要治