2014年12月，经朋友介绍，W先生（44岁）在PA购买了一份30万保额的重疾险（1.7万/20年交）～
2017年6月，过完劳动节，W先生打电话告诉我，他在GZ肿瘤医院，确诊为前列腺癌；让我帮看看，他的保险能不能理赔?
我一听是癌症，在电话️里就说：“W哥，您安心恢复，我明天看您去；您把报告给我，我给您提交理赔去～”
等第二天我看到病例报告，上面写着“患者有多年高血压史…”，我当时就懵了，“W哥，您当时没告诉我，您有高血压啊……”
W先生说：“当时偶尔服药就能控制，也不觉得严重，就没说……”
我只好说：“W哥，这种情况属于事前没有如实告知，估计理赔会有问题的；我只能尽量帮您争取……”
我于2017年5月21日提交报告，5月22理赔老师给我打电话️，说结案了，可以理赔了。
5月23号客户的银行卡帐户已收到重疾理赔款30万元，另豁免了余下的(18年)生命保障5万和意外伤害保障30万保费，年交保费2763元，共豁免保费49734元，保障权益继续有效。
请问：在这个案例中，“高血压未如实告知”为什么可以理赔？
可以理赔的关键因素有两个：
1、王先生所罹患的前列腺癌和投保前有的症状（高血压病史），两者没有直接联系；
2、2017年5月已经过了2年的不可抗辩期（投保之日2014年12月到2016年12月）
备注：在头两年，保险公司可以行使“调查的权利”，若发现投保之前有疾病史，保险公司有权解除合同，同时只退换保单现金价值（相比较已交保费，有较大的损失）
若过了2年，保险公司无权解除合同；
若发生了和既往病史没有直接关联的重疾，客户可以正常获得理赔。
当然还有两点重要提醒：
1、若发生的是心脑血管疾病（如脑中风），即使过了两年，查出投保之前有高血压病史；也是不予理赔的。
（只是保险公司不能再解除合同，可以等其他疾病发生再获赔）
2、以前保险公司，去调查的成本高，所以2年内去调查的很少；
不过越往后，调查的成本开始下降，在2年内被调查出的可能性加大…
我是日记星球584号星宝宝张春萍，一级理财规划师，中国平安资深客户经理，帮客户送去1.3亿保障规划，专注风险管挖、理财规划、个人成长、儿童教育，我正在参加日记星球第26期蜕变之旅。
人生路上没有失败，除非你不再尝试。
我的微信13510852910，值得您信赖的代理人
网友评论