很多人都有这样的经历：
在流感肆虐的非常时期，如果你不幸中招去看医生，十有八九会给你开蒲地蓝。
在很多人眼中，具有抗菌消炎功效的蒲地蓝制剂属于中成药，更加安全，所以也成为很多患病孩子和哺乳期妇女的首选消炎药，常年储备于家中的小药箱之中。
蒲地蓝具有清热解毒、抗炎消肿及抗菌、抗病毒的作用，临床上主要用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。其主要成分是蒲公英、板蓝根、苦地丁、黄芩等。蒲地蓝消炎制剂包括片剂、口服液、胶囊等。
今年8月，济川药业在上证e互动上回答投资者时称，据CFDA南方医药经济研究所的临床用药监测报告，蒲地蓝消炎通用名产品在2016年全国公立医院清热解毒中成药市场占有率为8.40%，排名第四，而济川药业独家剂型蒲地蓝消炎口服液在蒲地蓝消炎通用名产品中市场占有率为93.39%，排名第一。
购买过蒲地蓝口服液的朋友一定都注意过它的说明书，上面不良反应、禁忌、注意事项，全部都是四个字——尚不明确。
很多人觉得“尚不明确”就是没有副作用、安全，但是，不良反应尚不明确不等于没有不良反应。
近日，国家药监局发布公告，要求蒲地蓝消炎制剂修改说明书，并对不良反应、禁忌、注意事项等项增加说明。
在修订要求中，药监局明确指出了，蒲地蓝消炎制剂的不良反应包括：恶心、呕吐、腹泻、过敏等反应。
同时在【禁忌】项，增加了「对本品及所含成份过敏者禁用」的说明。
更重要的是，在【注意事项】中，明确了孕妇慎用和过敏体质者慎用。
当了解到国家药监总局对于蒲地蓝制剂的最新通告后，很多宝妈都表示很惊讶。
郑州的李女士说：“想着中成药没啥副作用，我怀孕的时候就吃过，孩子生病也经常吃这个药，有时候即使医生开了头孢，我还会要求给孩子多加一支蒲地蓝口服液，如果孕妇慎用，那小孩子是不是也需慎用呢?”
孩子感冒，用药有哪些需要特别注意？
南京医科大学第二附属医院儿童医学中心诸葛留珍主任医师表示：
“特别是以前经常有家长来开板蓝根预防感冒，没有这个必要。儿童有好多的病早期的时候就表现为感冒，家长是分辨不出来的，一定要专业的医生诊断之后再用药。”
儿科专家则认为，此次明确药物可能产生的不良反应，对于儿科来说，是件好事，这可以有效遏制老百姓自作主张给孩子滥用药的行为。
最近这几年，越来越多的儿科药被叫停，儿童用药安全问题越来越受到重视。
被药监局列入“黑名单”的儿科药品↓↓↓
丹参注射剂
双黄连注射液
艾畅和吗丁啉
柴胡注射液
参麦注射液
匹多莫德制剂
注射用赖氨匹林
生脉注射液
含可待因药品
感冒清制剂
除了这些被拉黑的药，我们还要呼吁：不良反应尚不明确的药，尽量不要给孩子用！！
2016年，一部公益视频——《5岁聋儿的无声诉说》在央视一套播出，视频中5岁女孩用手语无声诉说了自己因用药不当致聋的故事。一时间引发巨大反响，很多媒体对此事进行了传播报道，小朋友的遭遇牵动了亿万人的心。
可实际上类似的悲剧又何止这一例呢？
据中国聋儿康复研究中心的数据显示，我国现有14岁以下的儿童中，每年约有3万儿童因用药不当致聋，肝肾功能、神经系统等损伤亦是儿童用药不当的常见后果。
2012年文献《医院药师在儿童合理用药中的作用浅析》显示，我国每年约有7000例儿童死于用药错误。而导致不当用药的一个重要原因，是市场上儿童专属药物的长期短缺。今年3月底在北京举行的2018中国儿童安全用药大会，指出目前我国儿童依然面临着生产厂家少、品种少、适宜剂型少的“三少”局面。
孩子不是大人的缩小版，儿童要用儿童药。
儿童有特殊的生理状态，绝对不是大人量减少一点就是儿童用药，儿童用药安全性，要比我们成人重要得多。儿童与成人相比不只是个子小、体重轻，本质区别则在于他们机体的许多脏器功能都还没有发育完善！他们对药品的适应性、代谢和毒理要求，当然更加苛刻。
小孩子生病，儿童专用药是首选！
2010年6月18日，世界卫生组织（WHO）发布了第一份《世界卫生组织儿童标准处方集》，针对0~12岁儿童的疾病，提供了240多种基本药物的使用信息。我国在2013年也出版了《中国国家处方集（儿童版）》，用于指导儿科临床的合理用药。
儿童专用药必须具备以下几个特点
■ 药品通用名中必须包含“小儿”或“儿童”字样，或说明书功能主治或适应症描述仅限为小儿或儿童适用的药物，如“小儿布洛芬栓”。
■ 药品的剂型必须符合儿童的生理特点和药代动力学特征，如栓剂、滴剂、溶液剂、泡腾剂、颗粒剂等。
■ 药品的规格必须符合儿童给药剂量、疗效和安全性，严格避免成人药物儿童分服的情况发生。
■ 药品的口味决定了儿童用药的依从性，儿童专用药更应注重对药物口味的考量。
孩子感冒，尽量不要用复方制剂
市面上的感冒药，多数都是复方制剂。复方制剂就是一个药里含有多种成分，可能同时含有退烧，止痛，缓解咳嗽等等成分。当我们把复方感冒药和别的药一起使用时，就有可能造成某种成分过量。
以某儿童复方感冒药为例，每袋含对乙酰氨基酚125毫克，按照说明书1~3岁儿童日剂量在2~3袋左右。如果因为感冒、发热同时使用了儿童复方感冒药和退热剂（成分为对乙酰氨基酚），或者联合使用2种复方感冒药，就会超过对乙酰氨基酚的日安全剂量（375 mg），可能导致不良反应甚至肝中毒的发生。
美国食品药品监督管理局（FDA）规定，禁止2岁以下儿童使用复方感冒药，同时不推荐4岁以下儿童使用。
服药的剂量，要严格遵医嘱
孩子生病总不好，家长一定很着急，但不是下猛药就好的快，也不是减剂量就安全。尤其是年纪小的宝宝，用药的剂量常常是要精确到毫升。这类药通常都会配量杯，千万不要怕麻烦就不量。如果是片剂需要分剂量，最好是先把片剂溶于水，再用量杯或者注射器来计量。
在今年的全国两会上很多代表都提到了儿童用药立法的问题。每一个孩子都是家庭的未来，我们由衷希望关于儿童用药的法律和监管能早日健全。在此之前，保护孩子更多的还是要靠医生的专业和家长的细心。为了孩子的健康，请一定要科学用药，谨慎用药，安全用药！
文章选自“医馆家”微信公众号，图片素材来源网络，版权归原作者所有。
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