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中医学典籍对痤疮很早就有记录。
《素问·生气通天论》云:“劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。”
张介宾注曰:“形劳汗出,坐卧当风,寒气薄之,液凝为皶,即粉刺也,若郁而稍大,乃形小节,是名曰痤。”
王冰注曰:“时月寒凉,形劳汗发,凄风外薄,肤腠居寒,脂液遂凝,蓄于玄府,依空渗涸,皶刺长于皮中,形如米,或如针。久者上黑,长一分余,色白黄而瘦于玄府中,俗曰粉刺。”
根据中医辨证的方法对青春痘也有不同的分型,从而进行相应的治疗。有医家将痤疮的辨证与部位、皮损等结合起来,称为“四辩”法,即:
①辩部位:皮损发生于前额与胃有关,在口周与脾有关,在面颊两侧与肝有关,发生于胸部与任脉有关,发生于背部与督脉有关。
②辩皮损:黑头粉刺为湿重于热,白头粉刺为热重于湿,结节多为血癖气滞,囊肿多为痰湿血淤互结,脓疱多为肺胃炽热。
③辩体质:形体弱多阴虚燥热,形体肥胖多为湿热积滞。
④辩兼症:主要是辩胃肠大便功能和冲任月经情况。
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名医家的分型方法各不相同,但大体一致。我国名医秦万章认为痤疮的发生与湿热内蕴,瘀血阻滞有密切关系。辨证治疗上常分4型:
①肺热血热型:皮损以面部眉间及下额部为主,呈多形性,如红色丘疹、黑头粉刺、脓疱等,伴有面部潮红、皮肤瘙痒。
②脾胃湿热型:损害以丘疹、脓疱为主,皮疹色红,常伴有胸痛、纳呆、口臭、便秘。
③热毒型:皮损以丘疹、脓疱、毛囊炎、疖肿为多见,伴有面部热痛、口渴心烦、溲黄便干。
④血淤痰凝型:皮损以丘疹、结节、囊肿为主。
总之,中医认为痤疮多为肺热熏蒸.血热蕴阻肌肤;或因过食辛辣油腻之品, 生湿生热, 阻于肌肤而成; 也可因脾气不健, 运化失调, 湿瘀化热, 湿热夹痰, 凝滞肌肤所致.。
治疗上,中医治疗以辩证施治对症下药为主,多采用内调外治相结合的方式,调节体内荷尔蒙分泌.清热解毒,化痰, 软坚散结等治疗方法.
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为什么说中医治本?
现代医学认为,痤疮产生的原因是体内少量的雄激素相对的偏高,而雌激素、孕激素等每天都在按规律的改变,西医多采用维他命,雌二醇,抗促乳素等女性荷尔蒙等治疗,客观讲,调节手段相对单一,疗效不准且有副作用。
而中医药可以做到多相调节,达到体内阴阳平衡,从西医角度看,体内的各种激素也就得到了平衡。中医在祛痘养颜方面,讲究的是釜底抽薪,强调清除产生痘痘的热毒,没了火气,痘就不跳了。再一个就是开门逐寇,引湿热下行,使产生痤疮的湿热、淤血毒素不从皮肤上发泄出来,而是从小便、大便中排出去,痘痘就治好了,这就是中医治本的奥妙所在。
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