子午流注是一种根据发病时辰选取十二经-五腧穴的针法。
注意:时间针法不是“择时针灸”,因为发病时间所对应的脏腑即是病气所在。时间针法更适用于急性病。
一、五腧穴
《难经》:
“阴井木(乙),阳井金(庚);
阴荥火(丁),阳荥水(壬);
阴输土(己),阳输木(甲);
阴经金(辛),阳经火(丙);
阴合水(癸),阳合土(戊)。”
五运【金木土水火】的次序为五行逆克,即洛书后天五行。
阴经五腧
《难经·七十四难》:
“春刺井者,邪在肝(乙);
夏刺荥者,邪在心(丁);
季夏(长夏)刺输者,邪在脾(己);
秋刺经者,邪在肺(辛);
冬刺合者,邪在肾(癸)。……
四时有数,而并系于春夏秋冬者也。”
阳经五腧
二、纳支法
纳支法即根据发病时支定经脉,“虚则补其母,实则泻其子”。
纳子法母子补泻定穴歌
肺泻尺泽补太渊,大肠二间曲池前。
胃泻历兑解溪补,脾在商丘大都边。
心先神门后少冲,小肠小海后溪连。
膀胱束骨至阴补,肾泻涌泉复溜填。
包络大陵中冲补,三焦天井中渚痊。
胆泻阳辅补侠溪,肝泻行间补曲泉。
如辰时发病,乃病在胃(土),取其母穴解溪(火)或子穴厉兑(金)。
1.流注次序
一日分四时,春从寅时起。诸气皆属于肺,故脉气发源于肺,子午流注从肺经开始。
从寅时肺经开始排,看不出什么规律,但如果从寅时的对宫申时开始排就能发现,十二经是按 水火木金土-火 的次序排列的:
水火木金土即河图先天五行。最后一个火是君火,君为主,归中央土。
六气与六根的配属关系详见《三、六气》。
前五识属身界,第六识-意识属心界。《意识是产生于大脑还是心脏?》
四时配四大(地水火风),分别是:
秋-地大-形,
冬-水大-精,
春-风大-气,
夏-火大-神,
顺向转化,层层递进。
亚里士多德 四元素图五输穴配天干-五运,十二经配六气,可见十二经-五腧穴系统与五运六气系统都属于干支体系(就像中国大陆与港台地区都用中文),五运六气的确是中医理论的一部分(港台是中国的一部分)。
2.十二经关系
a.表里
三阳顺行(顺时针),三阴逆行(逆时针),阳顺阴逆。
b.别通
明·李梃《医学入门·脏腑相通篇》:
“《五脏穿凿论》(已佚,作者不详)曰:
心与胆相通,
肝与大肠相通,
脾与小肠相通,
肺与膀胱相通,
肾与三焦相通,
肾与命门相通,
此合一之妙也。”
心包络(厥阴)附属心脏,与胃(阳明)相通。
经脉别通的本质即三阴三阳-表里开合相通:
脾与小肠相通,肺与膀胱相通,即太阴与太阳相通(表开)。
肝与大肠相通,心包与胃相通,即厥阴与阳明相通(里合)。
心与胆相通,肾与三焦相通,即少阴与少阳相通(中枢)。
经脉别通为《伤寒论》的基本原理。
如肝与大肠相通,故厥阴病乌梅丸亦主肠炎久痢,白头翁汤主热利下重;
黄疸为肝胆病变所致,而《伤寒论》集中论述黄疸的条文(259、260、261、262)出现在阳明病篇。
c.三合(三条经脉会合)
《灵枢·逆顺肥瘦》:
“手之三阴,从脏走手;
手之三阳,从手走头;
足之三阳,从头走足;
足之三阴,从足走腹。”
规律:木火升浮,故配手经;金水沉降,故配足经。
三、纳干法
纳干法即以发病时干定经脉,时支定五腧穴。
纳干法简表(合日互用穴)注:
1.彩色字体为时支。同色字为三合局。
2.合日即天干五合日。如甲己日,亥时的天干都是乙,乙亥取中封穴。
3.五脏、五腑经的五腧穴横向顺排,
心包、三焦经的五腧穴纵向顺排(为的是避免与丁-心、丙-小肠重复,故独立安插于五脏五腑的一个时辰),
十二经-五腧穴(共60个)刚好排满五合日六十个时辰。
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