有人把椰菜君昨天写的《感统,笼统》转发到某个据说是无大咖之名但有大咖之实的群里,该群主开示众人曰:
这问题有些严重。。。
肤浅倒也罢了,椰菜君也不是专攻感统,也没有拿到感统师傅认证,也没有开感统国际的连锁店,也没有私立门墙之下充作开山祖师的私淑弟子,所以肤浅那是一定要肤浅的。
但心术不正从何讲起呢?大概是因为没有明说所谓的“感觉统合失调症”不是病,所以感统训练是“医”之好治不病以为功,不小心触动了该群主的G点?喷了?
“感觉统合失调症”,英文是Sensory Integration Disorder,叫Sensory Processing Disorder也可以,到底是不是一种病?
这里要先定义一下什么是病,不然该群主如此口含天宪,自己悄悄认证一个病,那椰菜君不就悲剧了?
这很简单,“感觉统合失调症”已经说了40年,当年的小菇凉现在已是半老徐娘,总该有个名份,在宝典《精神疾病诊断与统计手册》占一个位置吧?请该群主去查查,要是查到了,他高潮频频也是可以理解的。
问题是并没有。《精神疾病诊断与统计手册》里面从来就没有这个“感觉统合失调症”。虽然主力鼓吹手职能治疗师(occupational therapist)们极力游说,但编委会是断然拒绝的。
原因很简单。尽管《精神疾病诊断与统计手册》本身只考虑症状不考虑病因而颇受诟病,但基本节操是:一种病想要挤进去,起码症状得满足要求。
其实要求也不多,特异并且排它就够了。
特异的意思是,症状要明确,即使不能定量也要能定性。比如自闭症就明确有四条:社交能力缺损、狭隘兴趣和刻板行为、儿童期出现症状、症状对日常生活造成不良影响。这样医生在诊断的时候就有据可依,而不是天马行空。
排它的意思是,症状不可和其它病的症状(完全)重叠,既不包含其它病,也不被其它病包含——这不是屁话吗?比如自闭症的症状,就不会和《精神疾病诊断与统计手册》里面的精神分裂症重叠。如果读者还记得Kanner医生如何发现自闭症的历史的话,对此会有更好的理解。只有这样医生才不会做出模棱两可的诊断。
所谓的“感觉统合失调症”能满足这两条要求吗?
一条也满足不了!
去看看“感觉统合失调症”描述的症状就知道了。说它笼统还是便宜了它,一锅大杂烩而已!有了它,哪里还需要什么自闭症、多动症、焦虑症?凡是《精神疾病诊断与统计手册》里面和儿童相关的病,怕不是都能被它一网打尽!以后去医院,医生也不消诊断,病历上就直接写个大大的“病”字,岂不简单又安全?
这样的一个“病”,只能说,
也别光说自闭症多动症了,“感觉统合失调症”其实志不在此。看看“感觉统合失调症”描述的症状,恐怕没哪个小孩能幸免!
这么大的筐子,除了上嘴唇顶天、下嘴唇贴地的人,别人是编不出来的。坚信世界上有这么大的筐子——姑且不说是更值钱的牛皮——的人,除了肤浅二字,也还真不好形容的。
当然,不拿出数据,这位心术端正的群主也不会服气。根据spdstar.org——一个专业“感觉统合失调症”组织——的数据,并且广被引用的,某职能治疗师2009年在美帝的调查结果是,高达16.5%的小学生都患有“感觉统合失调症”!六个里面就有一个!
奇怪的是,成年人里面,患“感觉统合失调症”的,有没有呢?有没有呢?有没有呢?
难道这16.5%的患病小学生,都接受了职能治疗师傅的感统训练?
有那么多职能治疗师傅吗?
大家都交得起培训费吗?
真相是,这些所谓的“感觉统合失调症”症状,包括昨天提到的小孩写不好8字、骑不好单车,其实和走路说话一样,不过是神经发育尚未成熟的表现而已。如果不是有特殊的病因,普通人只要假以时日,待神经逐渐发育,没有自己学不会这些玩意的。
花钱请人拔苗助长,除了拔苗的人别有用心这种解释外,只剩下花钱的人是钱多任性了吧?
正巧,自闭症就是被定义为一种发育迟缓。
所以,你懂的。
至于为什么职能治疗师傅们猛推感统,原因非常简单。
自从1892年有职能治疗这个概念以来,师傅们人财都有了,就是欠缺一个高大上的理论。言之无文,行而不远,干啥事都得说出个道道不是?神神道道也不要紧。而A. Jeans Ayres博士兼职能治疗师傅于1972年提出的感统理论,如天官赐福一般,正好就填补了这个空白,师傅们的腰杆顿时挺直了许多,因而将之当作传家宝紧紧不放手。
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