关于3岁以下宝宝不能吃盐的质疑

作者: 大山鼠 | 来源:发表于2018-04-26 14:23 被阅读325次

    在当今的带娃届,有一个普遍的说法是三岁以下宝宝不能吃盐,但这个真的正确吗?为此,我从以下几个方面提出几点质疑。

    学术届的看法

    在知网上如果搜索“氯化钠 高血压”可以看到无数的研究成果,并且普遍的看法是“增加钾盐的摄入量可以有效降低钠盐对高血压的影响”,这也是现在的鼓励吃低钠盐食盐的由来(所谓低钠盐食盐就是加入了更高比例的其他金属盐,如氯化钾)。


    知网上对纳盐影响的相关文献

    但当我在知网上搜索了“婴儿 氯化钠 高血压”,可以看到在这方面并没有什么权威的期刊,相关的两篇文章发表在2007年和1996年,并且引用量和下载量很少。

    知网上对于婴儿钠盐摄入的相关文献

    那“宝宝3岁前最好别吃盐”的说法是从哪里来的呢?我在百度学术上搜索同样的关键词,发现了这篇文章。从中可以看出,其引用量为0,其他相似的几篇文献引用量同样为0.

    百度学术上有相关的文章

    自此,我基本判断这篇文章观点的可靠性存疑。为了进一步确认,我翻看了这篇文章,看到了其中观点的来源是中国居民膳食指南(2007)及外国指南。


    摘自“宝宝3岁前最好别吃盐” 摘自“宝宝3岁前最好别吃盐”

    为此,我在http://dg.cnsoc.org上下载了中文版的美国居民膳食指南2015-2020。在其中看到了关于钠盐的指南。其中第一和第二幅图是现在统计的钠盐摄入量和从食品中摄入的比例。

    红点是实际摄入量,蓝点是推荐摄入量 钠盐的来源

    我们再看推荐的纳摄入量,可以看到其中并未对0~3岁不能摄入食盐,而且与原文中1~3岁儿童750mg的摄入量也不对,应该是1500mg的摄入量,换算为氯化钠应该为3g左右。也就是说摄入量只要不超过这个量,在临床研究上很难出现正相关的结论。并且其中缺乏对0~1岁婴儿的说明,估计是默认0~1岁婴儿吃奶。其次,从中可以看出,对于成年人的推荐摄入量是2300mg,是1~3岁婴儿摄入量的1.5倍。也就是说,我们只要在成年人标准摄入量的基础上,对1~3岁的儿童减少1/3的摄入量即可。


    推荐的纳盐摄入量

    我们再看看这份指南给出的关于纳盐的结论,结论并未强调1~3岁小孩的钠盐摄入。只是说钠盐摄入在给定范围内即可。


    摘自“美国居民膳食指南2015-2020中文版”

    通过上述的发掘,可以基本确定两个观点:

    1. 钠盐超过给定摄入量后,其与高血压发病率呈正相关性,无论儿童和成年人都一样。
    2. 不存在3岁以下宝宝不能吃盐的强相关性研究。为此,这样的说法缺乏可信度。

    从现实中看到的问题

    在现实中,很多家长选择不给小孩吃盐,但如果不放盐,小孩基本不吃东西。为了让小孩能吃东西,在食物中大量放入味精,苏打等辅料,或者吃各种坚果之类的周边食品。我只能说,这可能加剧了不健康的饮食习惯。我想有高中化学知识的人都知道味精的主要成分是谷氨酸纳,苏打粉的主要成分是碳酸氢钠。这些都是溶于水的盐,如果说纳离子是罪魁祸首,那这些也应该少摄入。所以相对于吃点淡盐,放大量味精和小苏打是不是更加重了钠盐的摄入。其次,坚果和其他食品永远无法代替谷物,在完全没有盐的调味下,试问有多少人能够吃下没有任何味道的谷物。

    结论

    控制儿童的食盐用量是有必要的,但我们不能相信一些没有根据的说法。去极端的执行一些尚无定论的观点。

    补充:1岁以下的儿童食盐用量的来源

    看到很多同学想了解1岁以下不能吃食盐的说法,我查了相关资料共大家参考。首先,我在Google上搜索“0~1 baby salt”

    来自Google搜索

    可以看到有一篇题为“Why No Salt and Sugar For Babies until 1 year of age”的文章,进入文章后看到其参考来源“

    Why No Salt and Sugar For Babies until 1 year of age

    可以看到是SACN(英国营养科学咨询委员会)在2003年出版《Salt and Health》书中的结论,SACN算是和美国FDA类似的权威机构。但这是15年前的文章,并不是最新的研究。并且我看了原文后,发现了其中的猫腻。

    Salt and Health 2003

    原文中给出的是"Target average salt intake",在“Why No Salt and Sugar For Babies until 1 year of age”这篇文章中写为了“MAXIMUM SALT INTAKE”。可以看到,在SACN的推荐的是一个平均用量,但在文中变成了最大用量。而且可以看到,SACN中的推荐用量是少于《美国居民膳食指南2015-2020中文版》中的最大用量,SACN一直以来是一个保守的机构,在很多时候和FDA的结论不一致。

    其次,文中并未说明0~1岁的小孩不能吃盐,让我们看看原文。

    Salt and Health 2003

    从原文中可以看到,6个月以上的食盐摄入量并没有相关的研究支持,所以使用了一种折算的方法来确定用量。此外,在这一节的最后,还有这样一段话。

    Salt and Health 2003

    这些建议的数据并不是最优的量,只是一个推荐的平均值。而读遍整个章节,并没有支持1岁以下小孩不能吃盐的结论。

    由此我们可以看到,真正的权威期刊和书籍并不会写一些耸人听闻的结论。而这些结论经过媒体的夸张和渲染,最终让宝爸宝妈们宝爷爷奶奶,姥姥姥爷们在带娃时候无从下手。

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