家住株洲的兰女士（化名），今年30来岁。平日，兰女士非常关注健康，每年都会去医院做体检，就在两个月前，她在医院体检时发现，她的上腹部有包块并带有轻微不适症状。
随后她又来到株洲县第一人民医院进行检查，CT照片显示她的右上腹部占位性病变，考虑或是肝脏血管瘤。
医院医师迅速组织会诊，考虑患者是半肝占位性病变、肝血管瘤非常巨大，一旦破裂出血，或可导致上腹部剧痛、出血休克等并发症，甚至危及生命。
若行开腹手术，创口将会较大，术后康复也慢，随后一致决定行腹腔镜下左半肝切除手术。
经严格规范术前准备，沟通同意后，医师团队在完全腹腔镜下，对患者实施了左肝病变切除手术，术中镜下完整切除肿瘤，手术历时1个半小时，成功切除肝血管瘤，从患者腹腔取出一包块，大小约为为12*10*1厘米，相当罕见。
患者腹部创口微小，医疗费用少，住院时间短，后续康复即可出院。而此次通过全腹腔镜下切除手术的成功开展填补了株洲县肝胆外科微创治疗技术的空白。
肝血管瘤是什么
肝血管瘤是一种良性肿瘤。目前发病病理机制尚不清楚，或与情绪、吸烟喝酒、饮食习惯有关。
情绪暴躁、失落，不好的情绪是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。长期处在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会造成情志内伤；吸烟喝酒，饮食不当。
经常吸烟、引酒，食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物，会加重内脏负担，出现气虚、血瘀、痰结等问题，加快肝血管瘤生长。
肝血管瘤的自检
肝血管瘤在任何年龄段均可发病，常以30-50岁年龄人群多见，女性多于男性。而多数肝血管瘤无明显表现，常因体检行常规行B超检查或腹部手术时发现，目前尚无证据说明它们有恶变可能。但要注意，当血管瘤增大至5厘米以上时，就会出现非特异性的腹部症状：
1.腹部包块。可明显感受到腹部肿起，肿块严重。
2.胃肠道症状。可出现右上腹隐痛和不适，以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等；
3.压迫症状。巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状等；
4.肝血管瘤破裂出血。可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状，是最严重的并发症之一。
但也无需太过紧张，肿瘤直径小于5厘米是无需手术切除，定期复查和随诊即可；当肿瘤直径大于10厘米时，这是才需及时手术治疗。微创技术可迅速切除病灶处，创口小，利于康复。
肝血管瘤的预防
预防肝血管瘤，要注意以下几点：
1.保持心情舒畅、切忌大怒、暴怒，解除忧虑、紧张情绪，对于预防肝病变至关重要。
2.多吃蔬菜、水果等富含植物纤维的食物，保持大便通畅。经常便秘，会加重腹胀、嗳气等症状，而用力排便，更有可能导致巨大瘤体破裂，引发危险。
3.不吃过饱。吃饭以七八分饱为宜，少食牲畜肉，忌油腻厚味、少食烈酒及辛辣煎炸食品，饮食清淡营养。
4.不过度劳累。日常生活中，要防止过度用力，不手持重物，不做剧烈运动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。可适当进行一些如散步等低强度运动。
医师提醒
坚持体检，定期观察是关键，肝血管瘤难以防范，但却可以尝试避免引起瘤体增长。如见腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应要及时到医院就诊，早检查早诊断，及时治疗。
来源：株洲县第一人民医院
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