上周日江同学骑了一天的自行车，晚上回来顿觉腰酸背痛。拿出从家里带来的膏药贴，我笑他：“老人家！”然而早上起来后那地方不酸不疼，倒是痒地厉害，扒开一看——接触性过敏了。
膏药贴的模子格外刺眼，高出正常皮肤半厘米，红肿热痒——面面俱到。我叮嘱他去实验室之前去趟校医院买个“三九皮炎平软膏”，吃点“氯雷他定片”好地更快。一提到“三九皮炎”，我的脸居然有点火辣辣地红，我有两年没接触它了，当年它为我的敏感肌做了不少贡献，不，应该说是“激素依赖性皮炎”。
大三上学期因护肤不当，作（zuo）出敏感肌了，时不时脸上会冒出几个红疹子，一冒红疹子整个脸就觉得烧。那时候已经开始接触《药理学》了，知道激素是个好东西，可以减轻炎症反应。我买了支“三九皮炎软膏”，呀，好家伙，涂上去顿觉清凉了很多，并且两三天就好地差不多。后面只要皮肤一出现不适现象，我都会考虑点涂激素软膏。其实我也知道激素是把双刃剑，用久了会导致激素依赖性皮炎。可我安慰自己：“我又不是天天用，只是隔段时间用。”
三九皮炎平软膏
最后的结果是我两颊经常发干，发红，还会脱皮，我只能去医院治疗了。
我去年在皮肤科实习期间，有个女患者进来的瞬间内心就觉得她八九不离十是激素依赖性皮炎，目测这女孩爱好化妆，指甲涂地鲜亮，身上穿金戴银，想必是接触不少化妆品，所以把自己的皮肤作（zuo）出病来了。事实证明我是对的，她敷了一箱从微商买的面膜，一开始敷完皮肤白皙透亮，后面是越敷脸越烂。老师不忘对我补充到：“这种患者一定要问清现病史以及生活史，这种皮炎跟脂溢性皮炎外观上长地非常相似，需要仔细鉴别。”
前几天简书上一个学妹去医院被诊断为“激素依赖性皮炎”，她的病因也是间歇性用了激素药膏。她是不知其危害，我是知之而犯之，那时我还是too young too native。为防大家也掉入激素的坑里，今天有必要来聊聊“激素依赖性皮肤”这家伙。
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什么是激素，激素依赖性皮炎有什么表现？
激素这个概念就大着呢，那我们平常所说的激素大部分是指肾上腺皮质激素，又称糖皮质激素。它的药理作用可以概括为“四抗三系”，今天不考药理学，就把精力集中在它对皮肤有什么影响。
糖皮质激素有个很大作用是抗炎，所以当皮肤红、肿、热的时候涂上一点效果是杠杠的好，同时也可以间接抑制黑色素的生成，所以用了含激素护肤品会有立竿见影的效果——美白。
请注意它还有免疫抑制作用，所以皮肤表面的细菌可以肆意地繁殖；糖皮质激素还能抑制皮肤的新陈代谢，正常的角质层是“旧的去了，新的再来”，可用了激素后是旧的角质层掉了，新的角质层却没来。
角质层是什么？是我们皮肤屏障重要的结构，没角质层的保护，皮肤真的是赤裸裸地迎接外界的凶神恶煞，那皮肤真的是hold 不住呀！所以皮肤就出现泛红、刺痛。更为严重的是，激素还会干扰真皮里的胶原合成，所以脸皮越来越薄，真皮里的毛细血管暴露，也就是我们看到的红血丝，皮肤还会萎缩，产生脱皮的现象。
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药品以及化妆品该如何鉴别？
鉴别药品是否含有激素相对来说比较简单，看药品名：
某某松：如地塞米松，氢化可的松，强的松，泼尼松、氢化泼尼松和氟美松等。
某某松龙：如泼尼松龙等。
某某奈德：如曲安奈德等。
这三类名称是最常见的，最全的名称如下图，（看完我也顿觉心累，走过最长的路莫过于激素的套路。）日常生活中常见的激素软膏有：特美肤、皮康王、康王皮、派瑞松、皮炎平等。不要自己瞎买药，询问医生再用药。小毛病用个一个礼拜就要自觉停药，像大毛病如湿疹、脂溢性皮炎就是个悲伤的问题，一般需要较长时间用药，那这种情况可以去寻求中药疗法。
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《化妆品卫生规范》明确规定不允许激素作为化妆品添加剂，但市场上依然充斥着很多违规化妆品。去年十一月份，国家食品药品督查管理局通告了50批次不合格面膜。激素在化妆品的检测手段还是有限，即便是去查化妆品成分有不会有暗示“激素”的字眼，在检测过程中商家会想法设法干扰对激素的检测，再加上检测手段也未跟上市场的发展脚步，种种漏洞，还是让不法商家转了空子。
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鉴于以上情况，咱选择化妆品的时候千万千万不要选择三无产品，即厂名厂址、执行标准、生产日期不全的产品，尤其不要选择那些听都没听过名字的玩意。正规产品是有备案，可以去国家食品安全督查总局官网查看。
再者，宣称“速效美白”“速效祛斑”“速效去红”的一切“速效”产品都不用多瞄它几眼，真有如此神奇的产品，估计医院皮肤美容科该关门了。
已经有了激素脸，该怎么办？
毫无疑问得去正规医院看皮肤科医生。我知道以及理解那种“无颜见江东父老”的心情，《进化心理学》里面提到好皮肤是在向潜在的朋友们传达这样的信息：我健康、性感而且年轻。皮肤不好，进而心情也不好，即便是出门不是低着头就是把自己包地严严实实。但是，亲爱的，如果没有及时去寻求专业人士的帮助，皮肤只会变得更加糟糕。
激素脸的护肤原则是精简原则，中心是“抗炎修复+温和保湿+隔离”，抗炎修复这一步是稳定肌肤的关键，一般医生会开相关的药物给激素依赖性皮炎患者。开始可以使用雅漾舒缓系列，1个月后改为使用雅漾修复系列；温和保湿可以考虑使用珂润、玉泽、霏丝佳、cerave乳等；这里的隔离是指用封闭剂减少外界对皮肤的进一步伤害以及减少皮肤水分的蒸发，凡士林在这一步是个很好的选择。
激素皮时时刻刻注意防晒，紫外线强烈时能不出门就不出门，能带帽就带帽，生活防晒是主要的。非要用防晒霜选择物理防晒剂，含有二氧化钛、氧化锌成分的防晒霜，可选择雅漾、理肤泉等产品。
对于症状较严重的激素依赖性皮炎患者来说治疗时间至少要半年左右，要有信心，你看我与荨麻疹的抗战都有七八年！皮肤病的康复与心理健康、饮食作息习惯关系密切，这一块是不容忽视的努力！
相关阅读：《与荨麻疹抗战的“岁月”》
总结：
1.激素是把双刃剑，小毛病不可连续使用一周以上或者间期使用六周以上。最好用药前先咨询专业医生。
2.不用三无化妆品，不用速效产品。
3.有了激素脸要有信心会好的，急于求成往往效果不好。精简护肤程序，美白、抗皱等需求先撇开。
4.“抗炎修复+温和保湿+隔离”，时刻做好防晒的工作。
5.积极心理以及饮食作息规律能助激素皮恢复N倍之力。
希望
关注夕子夕，在打造一个有颜有料的王国，致力于“科学护肤”一块，顺便发发糖。2017我们一起加油！
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