昨日听两个同事在聊天，一个说眼前老有像蚊子翅膀，或者奇形怪状的条状暗影，会随着眼珠转动而位移。比如眼珠往左一转，它就迅速跟着往左移，还带点惯性，眼珠停止了，它还要移动会才能停下来。另一位同事回答她说，这叫“飞蚊症”。
这种症状在中医里有一个专业名词：
云雾移睛
如果让眼科医生拿手电筒照一下，往往可以看到晶状体改变。
读过我前面文章的朋友，应该马上能够想到，这是肝胆经的问题。因为肝开窍于目。
而有这种云雾移睛症状的，肝胆经一定有火。
火郁发之，循肝胆经上炎眼部，导致晶状体改变，而出现暗影。
可问题是在于，火从哪里来?
我们迅速地过一遍中医基础理论——寒热、表里、虚实。以此为切入点，这样能更容易说明这个问题。
我们一个个来看：
一、寒热
既然有火，那必然是个热证。热从哪来？有外来，也有内惹。
外热，比如风热、暑热导致的外感。
内热，比如吃了辛辣食物肠胃积热。肝郁化火的热，肾阴虚导致的虚热等等。
这里牵涉到一个虚热和实热的问题。
比如今天吃了一顿炸鸡翅，肠胃上火，导致便秘，口腔溃疡，牙龈红肿，脸上脑门冒痘，那都是实火。
又比如常年手掌，脚掌热，心中烦躁，中医叫五心烦热。有时还持续发低烧，打点滴都不退，那就是虚热。是体内阴液过少，无法制约阳气，导致阳气虚浮的假热。这时候一味用寒凉药清火妄效，搞不好导致阴阳双虚。对这种，必须滋补阴液，阴平则阳密，密则热不发。
二、表里
也就是表证和里证。
在体表的就是表证，比如外感。
很明显这是内热导致的脏腑疾病，从目而发，自然属于里证。而这个在眼部的外在表现，又属于表证。
三、虚实
这里分为二个方面。
第一，实热和虚热。
这个上面讲了。
第二，实证和虚证。
什么叫实证?
就是急性发作，病程短的病症。比如上面说的吃了炸鸡翅的一系列问题，都是实证，也许过几天就好了。
虚证，说白了就是病了好几个月甚至好几年了。
实证如果没有治好，长期牵连，损伤体内正气，就会变成虚证。
比如得个感冒，没重视，结果往里走，入经络，入脏腑，就变得动不动就流鼻涕打喷嚏。好了几天，又反复。实际上是正气欲对抗外邪，但自身虚损，力量不够，只能和外邪搞长期的拉锯战。今天正气储存得足了点，就去对抗外邪，所以人出现感冒流涕症状。但抗着抗着又不足了，就歇了，感冒症状就有消失了。人就以为是好了，实际上邪气一直在体内没走。
明白了上面几点，我们就可以结合起来看这个“飞蚊症”。
中医有归结为几种病因。但我个人认为，实际上就两种。
第一种 实热里证
还是比如吃了热辣烧烤，肠胃积热，热火随肝胆经上达眼部。
但说实话，我没见过。
饿得眼冒金星的有，撑得眼前闪黑光的，我觉得难度系数有点高，可能我见得病人不够多。
第二种 虚热里证
中医有把它分为：肝肾阴虚，气血双虚，肝郁化火，年老体虚等。
但我认为可归纳成一个原因：
脾胃虚弱
比如气血双虚。
我们前面说过，气为血之帅，血为气之母。
气虚则血虚，血虚则气虚。
造成气虚或者血虚的，自然是脾胃虚弱。这个以前的文章论述过。
所以，气血双虚的，当治脾胃。
而肝肾阴虚（长期对着电脑煎熬的人较多这种证），或者肝郁化火的这种病因，中医有句话叫见肝知脾，治肝当先实脾。所以根源还是脾胃虚弱。你先把脾胃治好了，才能再去治疗肝脏疾病。
而年老体虚，实际上是肝肾阴阳双虚。我们前面文章说过，肝肾同源。治疗肾虚得考虑肝脏，而治肝先治脾，最终还是回到脾胃治疗上。
对以上几种病因的归纳，或者我们换个说法：
肝气和肾气的升腾，需要中焦脾胃这个中轴带动。脾胃虚弱，这个轮轴就带不动轮毂（肝气肾气等）的转动。脾胃强，则不光肝气肾气，全身气机都顺畅，则百病不生，何来飞蚊症?
从一个飞蚊症，延伸出来这么多内容。这就是中医的辨证论治。
而如何治疗飞蚊症，相信大家已经明白。不管属于哪种证，先把脾胃治好，保养好，调理好，则其他脏腑的问题，不治也能好。
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