副伤寒

副伤寒与伤寒大致相同，但是也还是有一点区别，它是由副伤寒甲、乙、丙三种沙门杆菌引起的急性传染病。副伤寒甲、乙的临床表现与伤寒相似，但病情更轻、病程较短，副伤寒丙的临床表现较为特殊，可表现为轻型伤寒、急性胃肠炎或脓毒血症。

副伤寒主要通过污染的食物传播。副伤寒杆菌感染后是否发病与细菌数量、毒力、机体免疫力等因素有关。如胃酸过低、重度营养不良、贫血、低蛋白血症等也是造成副伤寒发病的因素。

副伤寒杆菌由口入胃，如未被胃酸杀死则进入小肠，经肠黏膜侵入集合淋巴结、孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结中繁殖，再经门静脉或胸导管进入血流，形成第一次菌血症。如机体免疫力弱，则细菌随血流扩散至骨髓、肝、脾及淋巴结等组织大量繁殖，至潜伏期末再次大量侵入血流，形成第二次菌血症，开始出现发热、皮疹及肝脾肿大等临床表现。同时细菌可随血液循环扩散至全身各器官及组织引起病变，如急性化脓性骨髓症、肾脓肿、脑膜炎、急性胆囊炎、心包炎等。细菌可经胆道进入肠道随粪便排出，或经肾脏随尿液排出。

对于副伤寒而言，人类是最理想的宿主，所以也是最容易感染的。被感染后的潜伏期8到10天，少数可为3到16天。按照不同的副伤寒杆菌可分为三大类，其中甲，乙两种病症大致相似

。副伤寒甲和乙：与伤寒的表现极为类似。但病情相对较轻，病程也较短。其临床经过可分为初期、极期、缓解期和恢复期。可有如下表现：

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1、持续高热，热型主要为稽留热，少数呈弛张热或不规则热。

2、消化系统症状：食欲不振明显，舌苔厚腻，腹部不适，腹胀，可有便秘或腹泻，下腹有轻压痛。

3、心血管系统症状：相对缓脉和重脉。

4、神经系统症状：可出现表情淡漠，反应迟钝，听力减退，重症患者可有谵妄，昏迷或脑膜刺激征(也叫虚性脑膜炎)。

5、肝脾大：多数患者有脾大，质软有压痛。部分有肝大，并发中毒性肝炎时，可出现肝功异常或黄疸。

⑥玫瑰疹。

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副伤寒丙：病症的表现较为复杂。可分为：

1、伤寒型：临床表现与伤寒及副伤寒甲、副伤寒乙相似。

2、急性胃肠炎型：以胃肠炎症状为主，病程短。

3、脓毒血症型：常见于体弱的儿童。起病急，寒颤、高热，半数以上病人可出现迁徙性化脓性并发症。

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要想检测出是否患有副伤寒是需要进行一系列的检测，但是一旦检测结果发现是副伤寒或者疑似副伤寒就要立刻住院治疗。

但是呢副伤寒的传播途径和伤寒的传播途径是一样的，所以预防方法和伤寒也大致相同，所以注意卫生是必须的。注射伤寒副伤寒甲乙三联合疫苗是有效预防副伤寒的方式，一般注射该疫苗就会拥有对抗伤寒和副伤寒的抗体。