心灵感冒～自检

心灵感冒～自检

做专门的心理量表。后附6  治疗

1.治疗目标

抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。

2.治疗原则

①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

3.药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。

4.心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

7  附一份抑郁简单测试量表

测试说明

本评定量表共有20个题目，分别列出了有些人可能会有的问题。

请仔细阅读每一条目，然后根据最近一星期以内你的实际感受，选择一个与你的情况最相符合的答案。A表示没有该项症状，B.小部分时间，C表示相当多的时间有该症状，D表示绝大部分时间或全部时间。

请你不要有所顾忌，应该根据自己的真实体验和实际情况来回答，不要花费太多的时间去思考，应顺其自然，应根据第一印象作出判断。

注意：测验中的每一个问题都要回答，不要遗漏，以避免影响测验结果的准确性。

测试内容

1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

2.我觉得一天之中早晨最好。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

3.我一阵阵哭出来或觉得想哭。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

4.我晚上睡眠不好。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

5.我吃得跟平常一样多。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

6.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

7.我发觉我的体重在下降。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

8.我有便秘的苦恼。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

9.我心跳比平时快。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

10.我无缘无故的感到疲乏。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

11.我的头脑跟平常一样清楚。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

12.我觉得经常做的事情并没有困难。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

13.我觉得不安而平静不下来。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

14.我对将来抱有希望。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

15.我比平常容易生气激动。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

16.我觉得作出决定是容易的。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

18.我的生活过的很有意思。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

19.我认为如果我死了别人会生活得好些。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣。

A.很少 B.小部分时间 C.相当多的时间 D.绝大部分时间

评估参考

本量表包含10道反向计分题。

正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；

反向计分题按4、3、2、1计分。

反向计分题号：2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。

指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得粗分。

标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分，标准总分为53分。

抑郁严重度=各条目累计分/80

结果：0.5以下者为无抑郁；0.5—0.59为轻微至轻度抑郁；

0.6—0.69为中至重度；0.7以上为重度抑郁。仅做参考。

如果超过了53分，那可以预约来了解下情况。

15689856056～鲁咨询师