2月2日，75岁沈娭毑一家人收拾行李准备接她回家过年，儿子特地到老年医学科和介入血管外科向医护人员致谢：“谢谢你们的及时救治，不然我妈妈再这样躺在床上差点都没命了。”
原来，来自湘西的沈娭毑1个月前就出现了反复咳嗽、咳痰、气促等情况，家人以为她感冒了，到当地医院进行治疗，一段时间后并没有好转，1月31日家人将她带至长沙市第三医院老年医学科十七病室住院。
老年医学科十七病室主任李顺东带领医师刘润芝仔细检查沈娭毑的身体并详细询问病史后，考虑她有下肢深静脉血栓并脱落致肺部的可能。
果然，经双下肢血管彩超和肺部增强CT检查，沈娭毑右小腿静脉血栓，右中、下肺动脉栓塞，右中叶肺梗死。
为防止血栓继续脱落致肺栓塞加重，甚至危及生命，沈娭毑立即被转入介入血管外科，介入血管外科刘庆主任急诊行DSA引导下下腔静脉造影＋下腔静脉滤器置入术，并予抗凝，抗感染等治疗。
手术后沈娭毑咳嗽和胸闷气促的症状明显好转，恢复良好，术后第三天即出院。
李顺东主任介绍，沈娭毑近年来因冠心病，高血压等基础疾病的影响，身体状况不佳，卧床时间较长，加上发病前因天气冷，下床活动时间愈发减少，是导致下肢血管栓塞的重要原因。
对于长期卧床的老年人如果出现下肢不对称浮肿，要警惕下肢血管栓塞的可能，栓子一旦脱落，就可能随着血流进入肺部，造成肺栓塞。
什么是肺栓塞？
肺栓塞是指人体血液中的各种栓子脱落到肺动脉，堵塞肺血管，发生肺梗死，进而导致大脑、心脏等重要脏器缺血、缺氧。
栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，一般以血栓多见。
肺栓塞有什么症状？
当血栓堵塞肺小血管时，症状可不明显，往往表现为活动耐力下降，活动后出现胸闷、气喘、乏力等，逐渐加重。
当血栓堵塞肺大血管时，可表现为突然发生不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽等，并有脑缺氧症状，如：疲倦、焦虑、乏力、晕厥，部分患者甚至发生猝死。
哪些人容易得肺栓塞？
经历重大创伤、外科手术、下肢骨折、关节置换和脊髓损伤的人群，有肿瘤、卒中瘫痪、慢性心力衰竭或呼吸衰竭、静脉曲张病史的人群，久坐不动(如长时间乘车或飞机旅行)的人群，长期口服避孕药或者妊娠妇女。
近年来人口老年化趋势明显，有研究表明，肺栓塞发病率逐渐升高，发病年龄逐渐趋于年轻化，普通人群中每1000个人就有5个人发生栓塞，其中会有1.7个人因肺栓塞而死亡。而且肺栓塞的发生风险与年龄相关，40岁以上人群，每增龄10岁发生风险增加约1倍。
春节期间，很多人选择搭乘长途交通工具回家，亲朋好友相聚，也免不了打牌麻将等娱乐活动，开心之余，也需要谨防肺栓塞的发生。
久坐会造成腿部静脉内的血液淤积、凝固而形成血栓，血栓一旦经过活动挤压、血流冲刷等因素而脱落，会随着血流被带到肺动脉，从而引起肺栓塞。
因此，预防肺栓塞最简便的做法就是避免长时间静坐，多运动以加快血液循环，即使在不方便离座时也应该在座位上做点运动，收缩下肢肌肉、挤压小腿肚等。
此外，还要多喝水，保持水分防止脱水造成血液高凝，但不建议喝咖啡或碳酸饮料，因为这些饮料中含有的咖啡因有利尿作用，会促进水分从体内代谢出去，进一步加重血液黏稠。
另外，李顺东主任还提醒市民朋友特别是中老年人，常合并有冠心病、糖尿病、高血脂等，血液粘滞度高，血管多有斑块形成，血液更易凝固成血栓或者血管斑块脱落，随血液流动到肺血管，发生肺栓塞。
为减少肺栓塞的风险，建议养成好的生活习惯。
1、避免久坐不动或长期保持一种姿势，适时活动一下。
2、多吃蔬菜，胆固醇摄入适量，不要摄入过多。
3、控制体重。肥胖患者是肺栓塞的高危人群。
4、戒烟。
5、术后病人要尽早下床活动，实在不能下床的，就多进行肢体肌肉的按摩，帮助肌肉活动，促进血液循环。
6、患有静脉曲张或血栓性静脉炎等疾病的人群，都是患肺栓塞的高危人群，平时就要提高警惕，以免肺栓塞来袭。
年关将至，大家在庆贺新年的同时，也要注意节制饮食，避免熬夜、久坐，如果出现突发下肢水肿、呼吸困难、咯血等，请及时就医。
网友评论