“花奇凯主任不仅给我第二次生命，还挽救我的家庭，脚治好后，我可以走路了，而且女儿的学习成绩从年级86名提升到13名，高考也顺利考上山东医科大学。”来自广西宾阳的覃女士激动地说。
覃女士2015年在广西医科大学第一附属医院做了“胫骨横向骨搬移”手术，保住了濒临截肢的右脚，经过半年多的康复治疗，覃女士患糖尿病足的右脚已经基本痊愈，可以下地行走。覃女士就是花奇凯博士运用新技术治疗糖尿病足免于实施截肢手术的众多受益者之一。
图为覃女士接受“胫骨横向骨搬移”手术康复后的照片
花奇凯，医学博士、硕士生导师，广西医科大学第一附属医院骨关节外科主任医师，工作二十余载，始终牢记着医者使命，怀揣医者仁心，用行动践行“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的行业使命。花奇凯牢记医者初心，在破解医学难题——糖尿病足的路上，孜孜不倦，勇克难关。
图为花奇凯博士在办公室调整手术器械
我国糖尿病患者人数位居全球第一，共1.144亿人，糖尿病足是最严重的慢性并发症之一，发病率为6%-12%，糖尿病患病过程中出现足部溃疡或坏疽的可能性约为25%。糖尿病足的治疗非常棘手，约3%的患者为保全生命面临截肢，而截肢患者5年内死亡可能性高达80%。传统采用的血管再通术、转流术、植皮、皮瓣、负压吸引、清创手术进行治疗，由于没有从根本上改善肢体血液供应，效果令人遗憾。
2014年，花奇凯博士初探Ilizarov 技术胫骨横向骨搬移术重建微循环治疗糖尿病足，取得突破性临床效果。此后，他一直从事相关研究和诊治工作。据统计，2014年至2018年间，花奇凯博士及其团队治愈超过200例糖尿病足，保肢率超过97%。他坚持站在医疗战线前列，认真钻研，破解着一道道未知难题。
花奇凯博士在多家医学类核心期刊发表相关论文和临床案例报告十余篇，科技查新报告显示，他2015年发表的胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的研究报道是国内最早的。他承担省部级课题两项，参编专著三部，曾受邀参加国内外多场骨科学术交流大会并发言，有2017年11月在珠海举办的中华医学会第十九届骨科会议暨第十二届COA（中华骨科）国际学术大会，2017年9月在呼和浩特举办的第24届中国中西医结合骨伤科年会，2017年8月在葡萄牙里斯本举办的第三届世界肢体延长与重建大会，2017年3月在日本久留米举办的第30届日本外固定与骨延长学会年度会议……为推广这项技术，造福全国各地患者，花奇凯博士接纳贵州、辽宁、湖北、湖南、广东以及广西的医师进修学习共10人次。
对于胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足的技术，花奇凯博士用通俗易懂的方式比喻：“糖尿病人的高血糖会把血管壁破坏，阻碍血液流通，就像一块农田由于灌溉系统出问题导致干涸，新方法就是重新铺一套灌溉系统，重新滋润农田，农田自然就会长出庄稼。”花奇凯博士还介绍说，以前大部分治疗方法是“修水管”、“浇水”、“舍田地”，即临时修补坏掉的水管，往干涸的农田浇几瓢水，舍弃灌溉不到的农田，但这些方法都不长效，不能根治，不能恢复健康的状态。
图为花奇凯博士在学术论坛上讲解胫骨横向骨搬移手术原理
大多数糖尿病足患者的脚部出现坏疽、溃疡，如何还能长出血管，让肌肉、神经、皮肤等组织再生呢？花奇凯博士解惑，缓慢持续的牵伸会使细胞的增殖和生物合成功能受到激发，组织新陈代谢变得活跃，调动组织自然修复潜能，使骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管和神经同步生长。这就是俄罗斯医学专家Ilizarov（1921-1992）提出的“张力-应力”（Law of tension stress)法则，横向骨搬移就是其临床应用方向之一。
实施该手术，是在小腿胫骨上，微创打开一个骨窗，安装外固定架，通过调节外固定架，激活人体再生，重建下肢血管与微循环系统，改善血液循环。维持一个半月X线复查后拆除外固定架，整个疗程约3-4周。花奇凯博士自信地说，早期的手术需要大开骨窗，大面积暴露小腿胫骨，才能安装横向骨搬移系统，现在的手术改良进化到4.0版本，只需打开3cm的皮肤切口，保留骨膜行微创截骨，开5cm骨窗，安装简化之横搬构型，历时半小时即可完成手术。
花奇凯发明的胫骨横向骨搬移技术治疗辅助装置已取得专利证书
“截至2018年，我们已经为200多位患者实施了该手术。持续定期跟踪回访，患者术后恢复顺利，不少重度患者经过康复治疗和调理，能够下地行走。”患者的真实反馈和大量临床数据坚定了花奇凯继续深入研究并大力推广该技术的信心和决心。花奇凯博士还介绍，除了广西的患者，国外的有越南，国内的有广东、安徽、陕西、内蒙古、贵州、湖南的患者慕名而来。
虽然奋斗在医学研究一线，但花奇凯博士依然坚持为每一位患者跟踪治疗，安排学生到已出院患者家家访检查病情、换药。他说，这对硕士生们是一种社会实践，对患者是一种动态治疗管理，必须要做到位。许多时候他利用空闲时间亲自登门，为覃女士这样的重度患者换药、指导康复治疗。
如今令花奇凯博士发愁的是，医疗技术的进步并不能减少糖尿病足患者的数量，而要让糖尿病人增强对自身疾病的认识，提高遵医用药的自觉性才是最为关键的。目前媒体对于糖尿病足预防知识的宣传不多，贫困地区的患者自身认知和重视度较差，不少医院缺乏有效治疗方案，医生不了解前沿技术。花奇凯博士表示，他的使命，就是坚定地走治“足”之路，做胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足技术的推动者。（何凯）
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