春节将至,54岁的马先生饭局特别多,餐餐肉顿顿酒。
近日,他突然出现上腹部持续性胀痛,并伴有恶心、呕吐。
马先生在省人民医院检查后,被诊断为急性胰腺炎。
每年春节,湖南省人民医院总要收治不少急性胰腺炎患者,这是什么原因呢?胰脾外科朱朝庚教授给您一一作答。
朱朝庚教授介绍,胰腺是人体最大的消化器官。
一方面胰腺具有内分泌功能,分泌胰岛素,胰高血糖素等来维持人体内血糖水平的稳定;通过两者相互之间的抑制来调节血糖的平衡。
由于胰腺炎可导致胰腺细胞的损伤或者丢失,不能分泌充足的胰岛素,所以一般胰腺炎患者常伴有糖尿病。然而糖尿病患者血糖控制不好可继发高脂血症。
高脂血症达到一定的程度又是胰腺炎的导火线。
两者相互作用的。另一方面胰腺具有外分泌功能,外分泌功能主要有胰腺腺泡分泌多种消化酶参与对糖、蛋白质及脂肪的消化。偶尔的大量进食,胰腺还可以默默承受。
但是长期的暴饮暴食及过多的脂肪摄入会导致胰腺需要分泌更多的消化酶进行消化,导致胰腺不得不超负荷工作。人吃的太多,超过胰腺的承受能力,胰腺就会罢工。
就是我们所说的胰腺炎。
胰腺发炎之后所有病理基础的改变,胰腺里的水会跑出胰腺流到肚子其他地方。
因为胰液呈碱性,像我们生活中的洗衣粉,对皮肤有刺激,若这种像洗衣粉一样的液体流到肚子里,堆积在肚子里哪一块,肚子的那一块的地方就要遭罪,可能发炎甚至溃烂。
若是烂的地方是大血管,就会出血,若是烂的地方是肠道,就可能导致肠漏,然后产生各种毒素,影响我们全身的所有脏器,重者有生命危险。
朱朝庚教授指出,胰腺炎重在预防:
1、不要暴饮暴食
现在生活好了,各种食品种类丰富,喜欢大量进食鸡鸭鱼肉,喝高度数的白酒。但是高蛋白、高脂肪的食物加上酒精的刺激会促使胰液急速大量的分泌,还可能造成十二指肠乳头水肿,并且酒精可以直接损伤胰腺细胞,引发胰腺炎。所以请减少高脂肪和糖类的摄入,戒酒或饮少量酒,均衡饮食,多吃蔬菜水果等。
2、不要过量饮酒
酒精可直接刺激胰液和胰酶分泌,使胰管和胆管分泌压升高,酒精还可以引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,胰液和胆汁排到肠道的通道受阻,胰管内压上升而导致急性胰腺炎发作。
3、积极治疗胆石症
在我国的急性胰腺炎70%是由胆道系统疾患,特别是胆石症引起的。尤其是泥沙样结石及细小结石,许多人恐惧手术,宁可采用保守治疗或排石治疗,殊不知小的胆结石向下移动会堵塞胆总管下端,最易引起胆汁逆行流入胰腺管而引发胰腺炎。
4、控制血脂
血脂过高不仅会堵塞脑血管、心血管引起中风及心肌梗塞,血液中的脂肪可以形成微小的脂肪栓塞,破坏胰腺的血运,导致胰腺炎。降低血脂,积极防治动脉硬化,规律生活,加强锻炼,保持身心健康,谨慎用药等对胰腺炎的预防也有重要意义。
( 文/向兰兰 匡莲子 )
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