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都是医保,都是一样的手术,为啥你比我报销多?

都是医保,都是一样的手术,为啥你比我报销多?

作者: 0fc32d59b6f0 | 来源:发表于2020-01-08 23:04 被阅读0次

    经常会被患者或家属问到关于医保的问题。可惜我关注的少,也了解到不多。但是确实有的患者做完手术,或者住院后,回去报销,报销的很多。而有些患者回去报销的很少。之间甚至差了有好几万甚至更多。

    毕竟我们作为个人,肯定还是希望医疗能够有所报销的,最好是多报销一点。

    当然以我的感受来说,报销和地区有关,比如深圳地区报销的就比较多。同时也和职业有关,比如公务员,老师这种报销的会更多一些,还有一些福利很好的公司。还有的就是不同地区对于自费项目,有没有相关的报销。

    我所了解的是,有的地区是自费项目也能报销一部分的,而有些地区则不予报销。而住院,自费项目其实还是不少的。给我的感受就是,当地政府GDP越高,收入越多,相应的福利就会越好一些。

    另外再多说一句,其实社会发展到今天,看不起病的家庭还是不少,尤其是大病或者手术需要比较多的费用的时候。有时候在医院见惯了各种现实,可能几万块钱就能夺走一个人的生命的时候,觉得真是唏嘘不已。

    看病难,看病贵,其实还是摆在老百姓面前的一座大山。同时良好的医疗和服务,依然是非常稀缺的资源。

    当然医保是一项国家给予我们的福利,我们每个人都是需要的。当然商业保险或者补充保险,就根据每个人的情况来决定。这篇文章就不多说了。以后有机会我们在聊聊。

    下面的内容也是我自己学来的,希望对大家有所帮助。

    今天主要想和大家聊聊职工医保和城乡医保的区别。

    职工医保:就是你去上班,公司给你交的五险一金里面的医疗保险。

    城乡医保:那些没有工作单位的居民,比如学生,农民,家庭主妇等。比如城镇居民医保,新农合,农村医保,婴幼儿医保等,都属于城乡医保。

    两者的区别:

    1,交费不同:

    职工医保:

    (1)用人单位和个人共同交钱,一般用人单位出5-10%,个人出2%;

    (2)每个月交一次;

    城乡医保:

    (1)每年交一次,一次交几百元,比较便宜;

    2,报销不同:

    职工医保:交的多,报销的多

    城乡医保:交的少,报销的少

    比如以北京为例,用人单位交10%,个人交2%+3元。假设老王月入1万,公司每个月交1000元,个人交203元,一年下来,一共是14436元。

    城乡居民医保就便宜了,老人和小孩,180元/年,劳动年龄内居民,300元/年。

    看病各自能报销多少呢?先来说说门诊,再来说住院吧。

    假如去三甲医院的门诊,职工医保,累计超过1800元的部分才能开始报销。报销比例70%,一年最多可以报2万。

    城乡医保,累计超过550元就能报销,报销的门槛比较低,但是报销比例只有50%。并且每年只能报销3000元,比职工医保可就少很多了。

    住院:

    职工医保:住院费用超过1300元都能报销。报销比例85-95%,每年最多可以报销30万。

    城乡医保:也是住院费用超过1300元就能报销,报销比例75%,每年最多报销20万。

    医保秉承一个原则:交的多,报销的多,交的少,报销的少。还是相对公平的。

    另外它们还有2个不同:

    一,账户不同:

    职工医保:有2个账户,一个是统筹账户,一个是个人账户。个人账户里的钱,可以用来看病买药。

    城乡居民医保:一般没有个人账户。

    二,退休后福利不同:

    职工医保:退休时只要累计缴费25,就不用交钱继续终生享受职工医保的福利了。

    城乡医保:只要你想要享受医保,每年都需要按时缴费。

    总的来说,职工医保虽然交的多,但是各方面的待遇都更好。并且公司出大头,个人出小头。所以能交的都要交上。如果暂时没有工作,也要先把医保交了。

    社保呢,算是国家福利。不上白不上。

    如果大家在能力足够的前提下,也可以给自己配置除医保福利以外更多的保险。毕竟很多大病发生的时候,不是20万,30万能打得住的。应对未来在发生疾病需要高额花费的时候,能够度过难关,而不是因为几万块钱选择放弃生命。

    最后如果我的文字对您有所帮助,请点赞或者分享出去,让更多的人了解。谢谢

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