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最近，在武汉第一口腔医院，发生了一件令人骇闻的儿童龋齿病例：
来自长沙的4岁女宝宝珍珍（化名）一口牙竟然烂了15颗。医院儿童牙科主任和两名护士、两名麻醉医生共同配合，治疗了4个小时，才终于一次治完了所有烂牙。
为什么孩子仅仅4岁，就烂掉了几乎四分之三的牙齿呢？医院给出的结论是：奶瓶龋。
到底什么是“奶瓶龋“？
百度百科给出的解释是这样的：
一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿，医学上称为奶瓶龋（又称哺乳龋），表现为上颌乳切牙（即门牙）的唇侧面，及邻面的大面积龋坏，牙齿患龋病后不能自愈（即不能再长好）。由于乳牙的钙化程度低，因此患龋后病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差。因此积极预防是非常重要的。
那奶瓶龋到底是如何形成的呢？最关键的是这两个因素：
第一，孩子喝奶时间较长，喝奶过程中长时间叼着奶瓶，甚至含着奶瓶睡觉。除此之外，孩子较多的使用奶瓶喝水，而不是用水杯，也会导致同样的问题。
第二，口腔和牙齿清洁不到位，尤其是幼儿在夜间喝奶后。
孩子喝奶过程较长，会导致唾液分泌减少或停止、吞咽功能减弱。因此导致口腔的自洁、稀释、中和作用下降，发酵的碳水化合物便存留在口腔中，并环绕在牙齿周围，很容易产生龋齿。
根据百度百科的介绍，奶瓶龋的主要特点包括：
1.主要发生在上颌乳前牙的唇面，与瓶塞贴附于上颌乳前牙唇面有关。随着时间的延续，还可波及乳尖牙和乳磨牙。
2.少见于下颌乳前牙，可能与吸吮时下颌、下唇运动、瓶塞所贴附牙面的位置近舌下腺和下颌下腺导管的开口等因素有关。
3.发展较快，可较快发展为广泛性龋。刚萌出的乳牙钙化程度低，牙质软，又是多个牙齿同时浸泡在奶液里，故龋坏速度快，龋坏牙数多。
奶瓶龋初期表现不易引起家长的注意。主要是在上颌乳切牙唇面的牙颈部形成一条白垩色脱矿带，随着龋蚀的发展，这条脱矿带的颜色越来越深，范围越来越大，环绕着牙齿，使牙硬组织剥脱，最后变成圆锥状，甚至形成残根。这样，不仅使乳牙的切割功能大大降低，而且随着病变加重，会引起牙髓及牙根尖病变，这时孩子会感到剧烈疼痛或牙龈肿胀、流脓，严重的还会影响恒牙的发育。
一旦因龋蚀严重无法治疗，而将乳牙过早拔除，就会扰乱乳恒牙替换的生理规律，引起恒牙萌出秩序错乱，给孩子的牙齿发育带来不良影响。因此，一旦发现孩子有奶瓶龋的迹象，应及早带孩子去口腔科诊治。
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经常有父母产生这样的疑惑：孩子很少吃糖，怎么还是会有蛀牙呢？
其实这不是蛀牙，也并非一定是糖果才会导致孩子牙齿病变。影响孩子牙齿健康的罪魁祸首，其实是“奶瓶龋”，父母完全可以参照上述表征帮助孩子检查牙齿，提早进行预防。
我也隔三差五查看儿子的牙齿，并未出现任何问题。仔细回想三年来对儿子在牙齿健康方面的关注，我觉得还是有一些可取之处。
儿子现在三岁半，和其他很多孩子一样，每天睡觉前都要躺在床上喝一瓶奶。两岁之前，儿子每天睡前喝完奶，我会尝试让他喝一口水，当时只是觉得奶在嘴里黏糊糊的，睡觉会不舒服。
儿子满两岁之后，我才真正开始重视牙齿健康。我要求他每天晚上喝完奶都要用温水漱口，并且必须达到三次。儿子满两岁半开始，每天清晨起床必须刷牙。
有人问，仅仅做到这样就够了吗？
是的。我仅仅做到这样，孩子就已经牙齿很健康了，至少目前来看，所有的牙齿洁白美丽，没有出现任何病变的征兆。
关于很多父母认为是糖果导致的问题，这一点我并不是很认同。我的儿子几乎每天都要吃2个以上5个以下的糖果，但是并没有因此产生蛀牙。我认为这跟我要求他每次吃完糖都必须喝水有关系。
无论是喝奶、吃糖还是其他，只要及时的喝水，就能够减少牙齿与奶、糖果等的接触时间，并且避免了奶和糖果中的有害物质的对于牙齿的侵蚀。
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尽管“奶瓶龋”是一个非常严重的问题，但却很少能够引起父母们的重视。
“奶瓶龋”的危害都有哪些呢？
首先，会导致牙齿发生病变的几率大幅提高。由于孩子的乳牙钙化程度低，一旦患龋，牙齿自身抗龋能力的不足会导致病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差。
其次，会引起牙神经不适，甚至发炎。牙齿不适，会影响孩子的食欲、心情。可能导致孩子情绪不佳、容易烦躁、食欲不振，对孩子的身心发展不利，影响孩子的生长和发育。
与此同时，一旦因龋蚀严重无法治疗，而将乳牙过早拔除，就会扰乱乳恒牙替换的生理规律，引起恒牙萌出秩序错乱，给孩子的牙齿发育带来不良影响。
那有没有办法预防呢？我给出一下几点建议：
第一，清洁牙齿，保持口腔卫生，尤其是孩子夜间喝奶或是食用糖果之后。尽可能要求孩子刷牙，如果做不到，至少要求孩子养成漱口的习惯。
第二，减少使用奶瓶。很多父母认为孩子用奶瓶喝水或者其他流质东西，能够更好的避免孩子洒到衣服上。也有一些孩子自身习惯用奶瓶，对奶瓶或者奶嘴这种吸吮方式形成了依赖。父母应当在适当的时候，一般两岁左右，就要开始锻炼孩子用水杯喝水。
第三，尽量让孩子养成喝白开水的习惯。果汁或其他甜水、软饮料都含有蔗糖,会危害孩子的牙齿。并且，通常孩子在饮用完果汁或者饮料之后，很难做到漱口。
第四，养成刷牙的习惯。孩子2岁之后，家长就可以尝试让孩子学习刷牙。刚一开始的时候，不要在意孩子刷牙的姿势或者效果，而是要注意每天按时要求孩子刷牙，帮助他养成刷牙的习惯。刷牙姿势和效果会随着他手部动作的发展以及练习次数的增加而提升。
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