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“不正经”医学~13
疫情期间，洗手为什么要用肥皂？
近期大家谈毒色变，如何有效得防止病毒传播成为茶余饭后的主要话题。美国CDC给出的预防措施如下
Q
没有推荐戴口罩，却把洗手排在首位，尤其注明用“肥皂”洗！！
肥皂真的有这么强的杀毒作用？
A
简单的说，肥皂溶解病毒表面的脂质双层，使病毒内部结构像扑克牌一样散落一地，从而失去活性。
小小的肥皂是如何实现如此神奇的效果？
让我们从病毒学，纳米科学和超分子化学几个方面来探讨一下其中的缘由。
01
病毒的组成
大多数病毒由三个关键部分组成: RNA,蛋白质和脂质
RNA是病毒的遗传物质。
蛋白质具有多种作用，包括进入靶细胞，协助病毒复制，是整个病毒结构中最为关键的组成部分。
脂质在病毒周围形成外壳，既保护病毒又有助于其传播和细胞入侵。
病毒的自我组装是蛋白质，RNA和脂质之间的 “非共价”相互作用，因此很难分解自组装的病毒颗粒。
02
病毒如何侵犯细胞
当病毒入侵细胞时，RNA像计算机病毒一样“劫持”细胞“操作系统”，迫使细胞开始大量复制病毒RNA和蛋白质。这些新合成的RNA，蛋白质分子与脂质（寄生细胞中已存在）自我组装，在细胞内形成病毒的新副本。所有这些新病毒最终会使细胞不堪重负，死亡/爆炸，释放出病毒，从而感染更多的细胞。
03
病毒如何停留在物体表面
当你咳嗽或打喷嚏时，含有病毒的水滴飞出。水滴接触物体表面后，很快变干，但病毒依然活动。病毒通过氢键与物体表面相结合。例如，纤维或木材的表面可与病毒形成许多氢键。钢，瓷器不会与病毒形成很多氢键。与物体表面以氢键结合的病毒可以保持活性数小时，甚至一天。其时间的长短取决于多种因素。水分（溶解），阳光（紫外线）和热量（分子运动）都会使病毒不稳定。
皮肤是病毒的理想接触表面。因此当你触摸有病毒颗粒的表面时，它会转移到你的手上，这时你并没有感染。但是如果你触摸脸部，病毒可能会从手上转移到脸上，这就有机会进入呼吸道、消化道，导致感染。
那么，人一般多久碰一次脸呢？事实证明，大多数人每2-5分钟触摸一次脸部。因此一旦病毒潜伏于你的手上，你将处于高风险，除非你可以灭活这些病毒。
04
肥皂的神奇作用
首先尝试用水将手洗净。水“仅”通过竞争氢键来祛除病毒，但皮肤和病毒之间存在强烈的“胶状”相互作用，很难竞争成功。显然光用水洗，是不足以去除病毒的。
肥皂水则完全不同。肥皂中含有类脂肪物质，其结构与病毒膜中的脂质非常相似。肥皂分子即可与病毒膜中的脂质“竞争”。肥皂分子还与许多其他非共价键竞争，这些非共价键的作用是帮助病毒蛋白质，RNA和脂质粘合在一起。肥皂有效地“溶解”了将病毒结合在一起的非共价键。由于肥皂和水的共同作用，病毒很快就会脱落。恭喜，您摆脱病毒的魔爪了！
另外最重要的一点，手部皮肤一般比较粗糙且有皱折，因此需要足够久的时间（至少20秒）摩擦以确保肥皂达到每寸肌肤，不放过任何隐藏的病毒。
05
与酒精的比较
市场上几乎所有的消毒剂和抗菌产品都是以酒精为基础成分，含有高浓度的酒精溶液，通常为60-80％的乙醇，有时为异丙醇，其余为水和少许肥皂。乙醇和其他醇类容易与病毒物质形成氢键，而且作为溶剂，比水更具亲脂性。因此，酒精也会溶解脂膜并破坏病毒中的其他超分子相互作用。
但是，您需要相当高浓度（至少> 60％）的酒精才能快速溶解病毒。伏特加或威士忌（通常为40％的乙醇）不会很快溶解病毒。
总结
肥皂是最有效且廉价的预防病毒的方法，让我们牢记一点：
洗洗更健康！！！
End
参考：
https://medium.com/@edwardnirenberg/sars-cov-2-and-the-lessons-we-have-to-learn-from-it-e2017fd5d3c
https://twitter.com/PalliThordarson/status/1236549305189597189
肾世风云·扬中路7号
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