撰稿人：
马悦-美国埃默里大学公共卫生研究生；
普科“生物医药”版特邀撰稿人
你一定听过【适量饮酒有益健康】的说法。更有不少医学研究曾宣称饮酒可降低心血管疾病的风险。
在上世纪90年代初，著名期刊《柳叶刀》(The Lancet) 上发表了一篇论文，题为《葡萄酒、酒精、血小板和冠状动脉心脏疾病的法国悖论》(Wine, alcohol, platelets, and the French paradox for coronary heart disease) [1]。 研究发现，法国人饮食中的饱和脂肪相对较高，但他们的心血管疾病发病率却不高。
1991年，一位名叫Serge Renaud的医学研究者在美国CBS （哥伦比亚广播公司）新闻台 《60分钟》(60 minutes) 宣称法国人吃饭时经常适量饮用葡萄酒，尤其是红酒，这是他们身体更健康的一个重要原因。
这个声明对北美和亚洲都产生了极其重大的影响，不仅促使更多科学机构对此话题的研究，也推动了法国葡萄酒出口的热潮。 此后，Serge Renaud 也被大家称为法国悖论之父 (Father of the French Paradox) [2]。
就是这位老爷爷啦～
图片来源【1】：The Telegrah
所以，喝红酒真的有益健康，保护我们不得心血管类疾病吗？
相信大家都多多少少听过白藜芦醇 (Resveratrol) 这个词吧？长这个样子。
图片来源【2】：维基百科
它的主要来源是葡萄，石榴，蓝莓，蔓越莓等的果皮[3]。江湖传言，白藜芦醇作为一种抗氧化剂，能够有效延缓衰老，对抗心脏疾病，抗癌，增加新陈代谢等等。所以大家普遍把葡萄酒作为一种抗老神器[4, 5, 6, 7]。很多这样面的医学研究确实是在小白鼠身上做过不少研究，也证明了白藜芦醇有一定的保护心血管的作用。但在小白鼠朋友的身上有用，并不代表在我们人类身上同样适用。一项2014年对人体摄入白藜芦醇的水平 (resveratrol levels) 以及全死因死亡率 (all-cause mortality)研究指出，人体膳食摄入的白藜芦醇和抗老抗衰，癌症，和心血管健康并没有明显的相关性[8]。
再者，流行病学(Epidemiology) 的调查也往往会受其他“混杂因素” (confounder) 的影响。那些常喝葡萄酒的朋友们，通常有比较客观的收入，良好的教育，健康的生活方式等等。 来自哈佛大学布莱恩妇女医院老龄部和波士顿退伍军人部 (Harvard-affiliated Brigham and Women’s Hospital’s Division of Aging and VA Boston) 的 Michael Gaziano 博士也指出，大多数与酒精有关的研究都是由观察性研究组成(observational studies), 所以这些研究只能说明两者之间存在某种联系，但并不代表有因果关系[9] 。
但Michael博士也表示，酒精可以增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL)的水平。高密度脂蛋白通过将低密度脂蛋白胆固醇(LDL)转移到肝脏，在那里它被分解并从身体中移除，从而防止它堵塞动脉。许多研究发现，高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的结合可以预防心脏病和中风。所以，也不能说酒精对心脏健康一点用也没有。
当然啦，不管什么，适量却是不变的真理。
那么，喝多少酒是适量呢？
中国营养学会在《中国居民膳食指南（2016）》中写道：“过量饮酒与多种疾病相关，会增加肝损伤、痛风、心血管疾病和某些癌症发生的风险。因此应避免过量饮酒。若饮酒，成年男性一天饮用的酒精量不超过25g，成年女性一天不超过15g，儿童少年、孕妇、乳母等特殊人群不应饮酒。” [10]
所以，这25g 和15g 怎么理解？
酒精量的换算公式：g = 饮酒量 (ml) x 酒精含量 (%) x 0.8 [11]
所以，就算你符合膳食指南规定的饮酒量，也只意味着相对风险较低，不会过度增加肝损伤、痛风、心血管疾病和某些癌症发生的风险。
你是不是以为，只要适量喝酒，就能顶着“健康”的帽子安枕无忧呀？那你可太天真了。饮酒无论多少，都有致癌的风险，下次小编再来和大家掰扯掰扯吧～
审稿及推荐：Jiayi Wang-公共卫生硕士；普科“生物医药-流行病学版”版主
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参考文献:
1. Renaud, S. & De Lorgeril, M. (1992). Wine, alcohol, platelets, and the French paradox for coronary heart disease. Lancet 339, 1523-1526.
2. Frank. M. Serge Renaud, “Father of the French paradox,” Dies at 85. (2012). Wine Spectator.
3. Jasinski, M., Jasinska, L., & Orgrodowczyk, M. (2013). Resveratrol in prostate diseases-a short review. Central European Journal of Urology. 66 (2): 144-149.
4. Tome-Carneiro, J., Gonzalvez, M., Larrosa, M., ….Garcia-Conesa MT., Espin J.C. (2013)
Resveratrol in primary and secondary prevention of cardiovascular disease: a dietary and clinical perspective. Annals of the NewYork Academy of Sciences. 1290: 37-51.
5. Carter L.G., D’Orazio J.A., Pearson K. J..(2014) Resveratrol and cancer: focus on in vivo evidence. Endocr. Relat. Cancer.21 (3): R209-25.
6. Roulsen, M. M., Jorgensen, J. O., Jessen, N., Richelsen, B., Pedersen, S. B., Bonlokke, S. (2013). Resveratrol in metabolic health: an overview of the current evidence and perspectives. Annals of the NewYork Academy of Sciences. 1290: 74-82.
7. Fernandez, A. F., Fraga, M. F., Fraga. (2011)The effects of the dietary polyphenol resveratrol on human healthy aging and lifespan.Epigenetics. 6 (7): 870-874.
8. Semba, R. D., Ferrucci, L., Bartali, B.,Urpi-Sarda, M., ….Andres-Lacueva C. (2014). Resveratrol levels and all-cause mortality in older community-dwelling adults. 174 (7):1077-84.
9. Solan M. (2018). Alcohol and heart health. Harvard Medical School.
10. 中国居民膳食指南 2016. 中国营养学会 编著。人民卫生出版社。
11. 酒精性肝病防治指南 (2018年更新版)。中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组，中国医师协会脂肪性肝病专家委员会。实用肝脏病杂志。
图片来源:
【1】https://www.google.com/search?q=serge+renaud&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjsvaXDq7LgAhWRUt8KHZICBsUQ_AUIECgD&biw=1280&bih=630&dpr=2#imgrc=klBJkySoe5WF_M:
【2】https://en.wikipedia.org/wiki/Resveratrol
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