有这么一个实验,两个人面对面聊天,观察不同身体间距和佩戴不同类型口罩的新冠肺炎感染风险。数值结果大致如下:
两个人都不戴口罩。如果其中一个被感染,另一个健康,在3米的距离聊天10分钟,被感染的概率最高是90%。这个距离其实已经不近了,比一般人聊天的时候站的远多了,但是不戴口罩的感染率很高。
第二种情况,阳性感染者不戴口罩,健康人戴普通外科口罩,距离1.5米。聊了半个小时,最大概率90%被感染。这个距离是典型的聊天距离,不是故意延长的,而且外科口罩的防护效果也不是很好。
第三种场景,一个健康人戴着一个PPF2标准口罩(大致看做N95)。如果一个感染者不戴,距离1.5米,聊天1小时最大被感染概率20%。
第四个场景是双方都戴着常用的医用外科口罩,距离1.5米,聊天一个小时。被感染的最大概率是30%。
最后一种场景是双方都戴着FFP2标准的口罩。就像我刚才说的,这个标准大致可以算是N95口罩。那么,在1.5米的距离聊天一个小时后,被感染的最大概率是4‰。
从这个测试中也可以看出,生病的人应该戴口罩,甚至是外科口罩,这样其他人才能安全。如果想再拖几个月,想在最近两三个月医疗资源非常紧张的情况下尽量不被感染,那就只能憋紧了,严格佩戴N95口罩。还好最近三个月的天气比较适合戴这个口罩。
很多人真的把奥米克隆当成感冒了。事实上,感冒分为流行性感冒和普通感冒。两者的区别在于感染病毒的风格不同。流感病毒是一种特殊的病毒。普通感冒的症状和死亡率没有流感高,流感的症状和死亡率也不比奥米克隆好。
对于感染德尔塔的人,重症和危重比例分别为49%和7.7%;对于奥米克隆来说,这两个数字分别是28%和3.7%。也就是说,严重到需要住院的比例下降了4-50%左右。
另外,《新英格兰医学杂志》上有一项研究,统计了73000名感染者,其中Delta的死亡率为0.7%,Omicron B.1.1529的死亡率为0.4%,BA.2的死亡率为0.3%。
所以很多人听说奥米克隆的毒性降低了,确实降低了,但是只有德尔塔的一半左右。然而,在奥米克隆,在广泛接种两剂mRNA型疫苗后,死亡率仍然是流感的三倍。换句话说,奥米克隆仍然是一种比流感更危险的病毒。
但这仍然不是流感和奥米克隆的最大区别。流感和奥米克隆最大的区别是基本感染数R0,即人在没有任何防护的情况下自然移动时,一个感染者可以感染多少其他人。
流感的R0在2-3之间,而奥米克隆BA.5的R0超过18。还有后续从9月份开始出现的变种,比如BQ.1,XBB。他们的R0甚至比BA.5还高,高多少?目前没有定论,有研究预测可能会高20%。
这就导致了即使它的致病作用和流感一样高,甚至略低,但整体上还是会比流感危害更大,因为医疗资源有限。
流感的传染性没有那么强,所以它在一个自然年传播之后,根据最后的统计,中国只有8%的总人口被感染过。但由于传染能力强,新冠肺炎也是一个自然年传播,最终结果可能是80%-100%的人被感染。这远不能和流感相比,是一个数量级的不同。
在新冠肺炎,能够接收病人的主要医院是二级和三级公立医院。目前,他们共有床位550万张,床位利用率基本保持在90%以上。所以,最多只有50万张床位。100天的持续时间对应的是每张床位可以消化10个住院需求,所以总共可以容纳500万人。
一旦感染严重到需要住院,能住进去吗?我就不给你算了。有兴趣的可以自己估算一下。客观来说,在极端情况下,肯定会有一部分人应该住院,却住不进去。
那些没有新冠肺炎问题的患者,例如,需要定期肾透析、癌症治疗的患者,或者需要手术的受伤患者,将不可避免地遇到延迟手术和治疗的问题。
对于这些可能出现的问题,还是提前做好准备吧。严格佩戴口罩,减少聚会,保护身体健康,最近几个月不要受伤或生病。
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