叶酸是什么?
叶酸,也叫维生素B9,是一种水溶性的B族维生素,因为最开始的时候是从菠菜叶中提取得到的,所以叫叶酸。
叶酸对胎儿和孕妇有什么影响?
1、叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素,孕妇缺乏叶酸会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育,可以引起胎儿神经管发育缺陷,严重时会造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形。
我国新生儿神经管缺陷发生率一直高居不下,近年有明显下降趋势。全国围产期神经管缺陷发生率由1987年的第1位(27.4/万)下降到2011年的第8位,为4.50/万;2000-2011年期间,下降幅度达62.4%。
2、实践证明,合理的补充叶酸可以有效的降低新生儿神经管缺陷发生率。中美预防神经管畸形合作项目于1990年启动,经过中美科学家对追踪观察25万例新婚妇女及其妊娠结局验证,准妈妈在备孕期间就服用0.4毫克叶酸,在神经管畸形高发区有85%预防率,在神经管畸形低发区有41%的预防率。(中国围产保健之母”严仁英教授百年事迹. 新华网.2013年12月04日)
孕妇对叶酸的需要量?
孕妇对叶酸的需求量远高于正常人,大致为每天600微克左右。
补充叶酸时期?
准备怀孕的女性应在怀孕前3个月开始补充叶酸,直至整个孕期。
叶酸补充方法?
我国育龄妇女的叶酸水平普遍较低,因此大多需要额外补充。补充叶酸的方法有两种,即食补和药补。
食补
天然叶酸广泛存在于动植物类食品中,可以多吃些富含叶酸的食物,
蔬菜:菠菜、油菜、莴苣、西红柿、胡萝卜、青菜、花椰菜、小白菜等
水果:橘子、猕猴桃、香蕉、苹果、草莓、樱桃、柠檬、桃子等
动物的肝脏、禽肉及蛋类:猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等。
豆类、坚果类:黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。
谷物类:大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
但由于天然叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,如:蔬菜贮藏2~3天后叶酸损失50%~70%;煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%~95%。因此,能从食物中获得的叶酸并不多,吸收率仅约50%左右。
药补
合成叶酸稳定性较强,容易吸收且人体利用度高,因此,孕妇可以通过服用叶酸片补充叶酸。
补充量:每天补充400-800ug。
特殊人群叶酸的补充量:
以前发生过神经管缺陷问题的孕妇,则需每天补充叶酸4mg,直至孕12周。
叶酸常见疑问
1、是药三分毒,能不吃就不吃
这种说法是不正确的,叶酸是水溶性的维生素,一般超出成人最低需要量20倍之内也不会引起中毒,超出的叶酸的量均可从尿中排出。
2、叶酸要吃多久?
孕前三个月及整个孕期。在孕中、后期,宝宝DNA的合成,胎盘、母体组织和红细胞增加都使你对叶酸的需要量大大增加。所以即使宝宝的神经系统在孕早期已经发育完成,但孕中、后期叶酸的缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥的发生。
3、叶酸有副作用吗?
服用叶酸最大的问题不是叶酸副作用的问题,而是叶酸服用过量的问题。
口服叶酸350mg(接近一次口服斯利安100片)可能影响锌的吸收,而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加。长期服用叶酸会干扰孕妈妈的锌代谢,锌一旦摄入不足,就会影响胎儿的发育。
其他注意事项
1、个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时,可出现黄色尿。
2、服用叶酸不能保证不生神经管畸形儿,因为孕前和孕期补充叶酸可预防和大大降低神经管畸形儿的发生率,但同时,胎儿神经管畸形还跟遗传、环境污染、病毒感染等其它因素有关,所以即使服用叶酸也不能完全避免新生儿神经管畸形缺陷。
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