导言
以前没有什么零食，所以六层楼的饮食爱好颇为粗野扭曲，其中一项妻子至今不能理解——军用干粮。这是一种把面粉、食物油、糖、盐等成分用几吨重的压缩机搞到一起，形成一块儿类似板儿砖的食物，需要靠后槽牙才能掰开，紧急时刻可以用来战斗，简直粗鲁无比。
但是，这就是我的爱。
因为它够硬，够干，够夯！
正如今天给大家推送的这篇文章。这是十一诊室史上最夯的一篇文章——很多孕妇始终搞不明白的孕期检查时刻表！有不少孕妇都生二胎了，可还是糊里糊涂的。好了，暗示到这里，你们应该明白六层楼的重要性了吧？
好了（迅速甩～），时间不多，篇幅有限，废话少说，这就开始今天的文章。
有一句话六层楼不知道说了多少次，今天要再说一遍——整个孕期危机重重，请大家且行且产检。这篇文章的重要性我就不强调了，你们要么背下来，要么纹老公背上……
产检前准备（停经5周～7周）
姑娘们在家看到自己的『二道杠』之后，应尽早到医院做可以证明怀孕的相关化验与检查，比如血、尿HCG或B超检查。
注意，一般查一次就行，不用反复做。只有拿到这些确定怀孕的证据后，才能带着夫妻双方的户口本或暂住证、夫妻双方的身份证以及生育服务证到当地的社区卫生服务中心办理《母子健康档案》。有了这个档案，就有资格选择合适的医院去建档了。
产检（停经6周～40周）
产科的医生很容易跟孕妇成为朋友，因为从末次月经第一天开始，在大约40周的孕期里，孕妇要跟自己的产检医生见十几次面，对于有的人来说，比跟老公见面的频率都高……好了，不说了，预感会被打，这个话题就此打住。
一般来讲，在停经28周之前，孕妇应该每4周进行一次产检。到了28周～37周，应该每2周产检一次。37周以后，需要每周产检一次。40周以后，每3天进行一次产检。掐指一算，总共有十几次之多。
每次产检，具体的检查项目和注意事项都不一样。温情如我，已经全部在下面列出了，咱们按顺序一一道来。
第一次产检
时间：停经12周左右。
须知：这次产检要到医院进行多项化验、检查。注意，要空腹。
内容：
1.听胎心：停经11周以后，医生就可以听到胎心了。声音很像快速奔跑的小火车，有不少孕妇第一次听到后，激动地录下来发给家人。
2.化验检查：包括血尿常规，血型，生化检查（包括空腹血糖和肝肾功能），乙肝五项及丙肝、梅毒、艾滋抗体三项检查，凝血功能，风疹病毒，甲状腺功能、白带常规等检查。
3.预约NT B超：这是孕期第一次排畸B超。在第11周～14周行B超测胎儿NT厚度，可以初步判断胎儿神经系统的发育水平。
4.宫颈筛查：重点检查是否有息肉等赘生物或肉眼可见的宫颈病变。如果孕妇在一年内没有检查过TCT和HPV，应选择检查这两项。
5.填写产检表：包括身高、孕前体重、既往史、月经婚育史等一般情况。
第二次产检
时间：停经16周左右。
须知：距离第一次产检已经过去4周，是时候拿着第一次的检查结果去医院进行第二次产检了。如果有异常，需要尽早就诊。这次产检无需空腹。
内容：
1.分析上一次产检的检查结果。
2.听胎心：每次产检医生都会听胎心，正常的胎心率为110次/分～160次/分。
3.测量宫高、腹围：自第二次产检开始，每次测量值都会记录在产检表的生长曲线表格内，可初步判断胎儿大小是否与孕周相符。
4.量血压、体重：这也是每次产检的必查项目，可以帮助医生尽早发现妊娠期高血压等疾病，指导孕妇进行体重管理。六层楼之前写过相关文章，简单来讲，正常体重的孕妇（BMI18.5～24.9），孕期体重可增加17kg～25Kg；超重的孕妇（BMI25～29.9），孕期体重可增加14kg～23Kg；肥胖的孕妇（BMI＞30），孕期只允许增重11kg～19Kg。
5.复查血尿常规：血尿常规在孕期需要每月复查一次，据此可以了解身体的一般情况并尽早发现类似妊娠合并贫血、妊娠合并高血压等异常。
（以上各项在之后每一次产检当中都需要做，这里就称为『老五项』吧～）
6.唐氏儿筛查（简称『唐筛』）：这是第二次产检的重中之重。通过空腹抽血化验，计算分析胎儿为21-三体、18-三体和开放性脊柱裂这三种畸形的发生概率（具体可见这里）。假如结果有异常，需要尽快就诊。
第三次产检
时间：停经20周左右。
须知：这次产检不需要空腹。
内容：
1.跟第二次基本一致。
2.大排畸B超：这项检查一般在第18周～24周做，几乎每一位孕妇都会既期待又担心。B超医生会对着孕妇的肚子看很久，目的是观察胎儿的颜面、四肢以及各个器官是否存在异常。很多人经过这项检查才把悬着的心放下来，当然，也有人看到结果之后把心悬了起来。
第四次产检
时间：停经24周左右。
须知：如果产检号靠前，不妨空腹就诊，当天可以做喝糖水的检查。要是产检号靠后，建议吃完早饭再去医院，转天再空腹来做喝糖水的检查，不然空腹太久会不开心。
内容：
1.老五项。
2.喝糖水（OGTT实验，简称『糖筛』）：这是本次产检的关键。喝糖水听起来很简单，可是想要顺利做完，还需要一些小技巧——
检查前三天正常饮食，既不用节食，也无需暴饮暴食。
检查前一天晚上10点后不建议再进食。
检查当天早晨先抽血检测空腹血糖，然后将75g医生开的葡萄糖粉溶于300ml水中并在5分钟内喝完。从喝第一口糖水时开始计时，分别在第一小时以及第二小时到抽血室抽血测血糖。注意，这两个小时期间不能额外摄入任何糖分，应尽量保持安静，避免走动。
第五次产检
时间：停经28周左右。
须知：无需空腹，上午或下午皆可。
内容：
1.老五项。
2.测骨盆：一般在第28周～30周检测，主要评估孕妇的骨盆条件是否适合阴道分娩。注意，直到这个时候医生才能初步判断是不是可以顺产。
3.复查阴道分泌物：看是否有真菌或细菌感染，必要时进行药物治疗。
第六次产检～第九次产检
时间：从停经30周～36周左右，一共四次。
须知：从这次产检开始，就要每2周产检一次了。产检时无需空腹。
内容：
1.老五项。
2.小排畸B超：一般在30周左右进行，同时预约37周的B超。做B超的目的是评估胎儿发育情况及胎儿大小，因为胎儿大小也是决定孕妇能否顺产的重要因素。
3.从36周开始，之后每一次产检都要做胎心监护（NST检查）。
第十次产检
时间：停经37周左右。
须知：这个时候胎儿已经足月，可以安心等待宫缩自然发动了。这次产检一般需要挂专家号，主要是让专家评估胎儿大小以及孕妇的骨盆情况，根据各方面条件来确定是否可以阴道分娩。这次产检需要空腹。
内容：
1.老五项。
2.再次抽血化验生化全项、凝血功能。
第十一次产检及之后
时间：停经38周～40周左右。
须知：频率达到每周一次，检查时无需空腹。这段时间的重点是自己在家好好数胎动。如果出现胎动异常、宫缩频繁、大于月经量的阴道出血或阴道流液等情况，需要及时到急诊就诊。
内容：
1.老五项。
2.其他：
停经40周时，需要复查B超，主要看羊水是否偏少。
如果停经满40周还没有临产，需要每3天去医院产检一次，行胎心监护评估胎儿情况。
如果超过预产期6天还没有临产，不要着急，医院会打电话通知你入院，进行宫颈评估，然后选择合适的方法引产。
好了，完完整整把这一趟流程走下来，基本上就是孕期产检的全过程了。可能各个地方医院的具体流程不太一样，但应该大同小异，希望对你们有用。
完
绝大多数孕妇整个孕期都会很平顺，产检也不会有什么问题。然而，即便如此，孕妇依然无法避免心理上的波动。或者干脆这么说吧，几乎所有孕妇都会焦虑和惶恐。这跟掌握了多少医学知识或者具备多少临床经验没有多大关系，要知道，就连妇产科医生怀孕也难逃这一关。
所以，我担心你们的担心，焦虑你们的焦虑，希望可以帮助你们平稳度过孕期，迎来健康的新生命。
由于要在本文中塞进很多内容，所以，很抱歉，今天没有段子。
我爱这个世界。
作者：六层楼，妇产科男医生，妇产科界的段子手。
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