在医院里,经常能够听到,有人好好的一早醒来,就发现自己一边身体麻木不能动弹,嘴角歪斜,话也说不清楚,甚至有些人就这么躺在床上就怎么也爬不起来,被送到医院一检查,得知竟是患上“脑梗”。
还有人好不容易熬过了手术的康复期,就在出院前,只是去上个厕所,也能突发摔倒在卫生间,直到被人送上急救室,经医师会诊,考虑是术后“肺栓塞”。
种种情况,在医院是常常见到,医师提醒要重视,这些问题后面都有着同一个“幕后黑手”,那就是“血栓”。
血栓是怎么来的?
通俗地说,血栓就是“血块",它堵塞了身体各部位的血管通道,脏器血液供应被阻,造成身体机能受损导致突然死亡。
而血栓出现在脑部血管,就是脑梗,在冠状动脉处就是心梗,若堵塞到肺部就是“肺栓塞”。
人体血液中存在着凝血系统和抗凝系统。在正常情况下,二者保持着动态平衡以保证血液在血管中正常流动,不会形成血栓。
但在特殊情况下,如血流变缓、凝血因子病变、血管损伤时,导致凝血功能亢进或抗凝功能削弱时,则会打破这种平衡,使人处于“易栓状态”。
大多数血栓形成后、发病前,是没有任何症状及感觉的,甚至到医院心脑血管专科做常规检查,血脂、血压、心电图、CT等一切都显示指标正常。
由于血栓隐蔽,发病急,且多数安静的情况下发病,导致很多病人事前毫无防范。因此,积极防范血栓发病非常重要。
血栓的九个风险
1.吸烟。吸烟会导致动脉硬化,研究表明,吸烟者的血管壁会发炎、受损,体内某些蛋白质(特别是纤维蛋白原)含量增加,血液因此变得更为黏稠。
2.口服避孕药。口服避孕药中含有的雌激素会改变血液成分,使其更易凝结,导致服药者患静脉血栓的可能性加大。如果口服避孕药使用者同时还吸烟,血栓风险将进一步上升。
3.静脉曲张。静脉曲张的形成与血液反流有关,这可能会造成脚踝周围的炎症,损伤静脉血管壁,并引起包括血栓、出血和皮肤损伤等在内的多种问题。
4.手术。做手术是导致深静脉血栓的一个公认原因,在腹部手术或髋关节置换术病人中尤为常见。原因有很多,如病人在手术前至少要饿6个小时,身体处于脱水状态;全麻后需要平卧很长一段时间等。
5.长途飞行。长途飞行所造成的静脉血栓又被称为“经济舱综合征”,这是由长时间坐在座位上,缺乏运动所造成的血流改变引起的。此外,机舱被加压和缺氧也会促进血栓的形成。
6.活动过少。当人们长时间集中注意力时,会保持久坐不动的状态,使血液聚集而形成血栓。
7.脱水。出汗过多和生病(包括发烧、流感、呕吐和腹泻等)都会造成脱水,脱水会明显改变血液成分。
8.肿瘤。近些年来,美国国立卫生研究院建议不明原因的深静脉血栓病人筛查可能隐藏着的肿瘤。据统计,年龄在40岁以上的人,如果有不明原因的深静脉血栓,他们患上恶性肿瘤的可能性为10%。
9.家族病史。血液中有很多蛋白质参与了正常的凝血过程,但有些家族的基因发生了突变,导致家庭成员更有可能患上血栓。
预防血栓,动起来
远离血栓,“动起来”是关键,据医师表述,每静坐一个小时,患深静脉血栓形成的风险会增加10%,坐90多分钟使你膝关节血液循环降低50%。
想远离静脉血栓栓塞症,关键在于采取有效的预防措施,多增加运动,可以有效预防静脉血栓的形成。
而有些重病患者术后需卧床休养,这是,其家人要做好防护,每隔三四小时帮病人按摩双腿,每次30分钟;或每隔两小时一次,每次按摩15分钟。
还可以用专门的充气式按摩椅替代人工按摩,促进血液循环,减少血栓发生的几率。
某些职业人群也要注意,久坐、开车或坐飞机都要弯着膝关节,会引起血液循环不畅。站起来走动,伸展腿部。
另外,若不方便还可以尝试“勾脚”,每坐90分钟,就应提醒自己“勾脚”。方法是将脚伸直,整个脚往上勾10下,这样能促进腿部血液流动。
如何判断血栓风险?
有些人的身上即使有血栓也不会有预警,而腿部和肺部的血栓能在任何年龄人群发生。对于每个人来说,了解血栓知识尤为重要的。
长时间住院的患者,要警惕,有2/3以上的患者会出现腿部血栓。这是可预防的。而髋关节、膝关节及癌症手术患者不动的时间更长,同样风险增大。而长时间卧床休息或长途旅行,这些都很难活动起来,要注意风险的增加。
还有其他风险因素例如:
1.孕妇。若孕妇肥胖血脂高,甚至血液黏稠,风险更大;还有静脉曲张,妊娠期间身体激素波动大,那么静脉血栓的风险会更高,而怀孕期间不能随便用药,这时穿弹力袜(静脉曲张袜),是预防下肢水肿非常好的方法。
2.高龄人群。80岁的人较40岁的人所承受的风险是5至6倍。
3.有家族史人群。家人曾经出现血栓,会增加静脉血栓的风险。
4.肥胖。肥胖是最容易患静脉血栓栓塞症的人群,风险是非肥胖者的2至3倍。
喝水防血栓
医师表示,还可在以下5个时间段喝水来要防止血栓:
1.清晨起床时。早晨人体生理性血压升高,血小板活性增加,加之一夜时间,早晨身体排尿、皮肤蒸发及口鼻呼吸等均使不少水分流失,血液黏稠度增高。起床后饮水,有助于降低血黏度,从而降低血栓风险。
一般来说,牛奶、果汁、冰水以及盐水,都不适合作为早上第一杯水饮用,温白开水才是最好的选择。
2.晨练前后时。不少人都习惯晨练后喝水,要知道,晨练前就应少量饮水,这能降低运动引起的脱水、血液黏稠的风险,从而有助预防血栓。
3.饭后半小时。饭后不要立刻喝水,否则会冲淡、稀释唾液和胃液,使蛋白酶的活性减弱,影响消化吸收。但医师建议,饭后半小时再饮水,200毫升左右,能有助于缓解餐后的血黏度升高。要注意,小口小口地喝,若频繁、大量饮水容易烧心。容易烧心的人宜在饭后2~3小时,每间隔20~30分钟喝3~4小口。
4.下班前。上班族常工作忙碌,忽略了饮水。建议这些人养成下班前喝几口水的习惯,一纸杯的量就足够了,别喝太多,否则容易在下班路上“尿急”。
5.睡觉前。睡前抿两口再睡觉,人在熟睡时,体内水分容易丢失,血液中的水分持续减少,血液黏稠度就会变高。临睡前适当喝点水,可以缓解该现象,从而降低发生脑血栓的风险。此外,老年人睡前最好在床边常备一杯水,感觉口渴时马上喝几口。
来源:人民网
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